Abstract.
Thirty-two polyethylene sockets and 22 femoral heads were retrieved because of aseptic loosening more than 9 years after total hip arthroplasty. The volumetric wear rates of the retrieved polyethylene sockets were significantly greater in those coupled with an alumina head (P<0.05). The retrieved alumina heads showed significantly better surface roughness and roundness than heads of Co-Cr and of stainless steel (P<0.05). However, no significant difference was found in polyethylene quality demonstrated as fusion defects among the three different groups. The present study suggests that maintaining better surface roughness and roundness of the femoral heads does not always result in an in vivo reduction of polyethylene wear.
Résumé.
Nous avons évalué 32 cupules acetabulaires en polyéthylène et 22 têtes fémorales retirées a cause d'un descellement aseptique plus de 9 ans aprés une arthroplastie totale de la hanche. Les taux d'usure volumétriques des cupules en polyéthylène étaient notablement plus élevés dans les couples avec une tête en alumine (P<0.05). Les têtes en alumine montraient une rugosité et une sphéricité notablement meilleure que les têtes métalliques en Co-Cr ou en acier inoxydable. Cependant, aucune différence importante ne fut trouvée dans la qualité du polyéthylène pouvant démontrer des défauts de fusion parmi les trois groupes. L'étude présente suggère que le maintien d'une meilleure rugosité et sphéricité de la surface des têtes fémorales ne provoque pas toujours une diminution de l'usure du polyéthylène in vivo.
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