Abstract.
Between February 1996 and July 2000 eight patients (ages 35–74 years) with nine severely impacted humeral head fractures were operated on with the aim of preserving the humeral heads. Patients were treated surgically with open reduction, autologous bone grafting, and internal fixation with a screw-wiring technique. There were no complications and all patients were satisfied with the results. After 10–63 months there was no evidence of nonunion, arthritis, avascular necrosis, or loosening of implants. The mean Constant score was 83 (66–97) points. Results of this study support the observation that four-part valgus-impacted humeral head fractures without significant lateral displacement have a low incidence of avascular necrosis.
Résumé.
Entre février 1996 et juillet 2000, 8 patients (âge 35–74 ans) avec 9 fractures impactées de la tête humerale ont été opéré avec le but de conserver la tête humerale. Ils ont été traités avec réduction ouverte, greffe osseuse autologue et fixation interne avec une technique de vissage – cablage. Il n'y avait pas de complications. Tous les patients ont été satisfaits. Après un délai de 10 à 63 mois il n'y avait pas de défaut de consolidation, ni d'arthrose, de nécrose avasculaire ou de démontage d'implant . Le score de Constant moyen était 83 (66–97) points. Les résultats de cette étude confirment que les fractures de la tête humerale à quatre fragments avec impaction valgisée et sans déplacement latéral notable ont un taux faible de nécrose de avasculaire.
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