Abstract.
Thirty-five patients with 36 displaced distal femoral fractures (16 AO-type C2 and 19 AO-type C3) were treated with an anterior approach and double plating and followed for an average of 7 (3–44) months. Bone grafting with allograft and demineralized bone matrix was used. Postoperative therapy included immediate ROM and non-weight bearing for 12 weeks. Two patients died during hospitalization and one was lost to follow-up. Reductions were near anatomic in all but three patients. Uneventful healing by 16 weeks occurred in 24/36 fractures. Double plating via the anterolateral approach minimized stripping of the medial side and improved controlled access to the distal femur.
Résumé.
Trente-cinq malades avec 36 fractures fémorales distales déplacées (16 de type AO C2 et 19 de type C3) ont été traité par un abord antérieur, une ostéosynthèse par deux plaques et ont eu un suivi de 7 mois en moyenne (3 à 44 mois). Des greffes par allogreffes et matrice osseuse déminéralisée ont été utilisées. Après l'intervention une mobilisation précoce et une décharge de 12 semaine ont été réalisées. Deux malades sont morts pendant l'hospitalisation, et 1 a été perdu de vue. La réduction des fractures était presque anatomique sauf dans 3 cas. La consolidation s'est produite sans incident en 16 semaines pour 24 des 36 fractures . L'ostéosynthèse avec 2 plaques par un abord antéro-externe minimise les délabrements internes et améliore l'accés au fémur distal.
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