Abstract
Objective
To determine the efficacy of a pediatric autologous blood donation program.
Design
A retrospective study of patient charts and blood-bank records.
Setting
The Children’s Hospital of Eastern Ontario, Ottawa, a tertiary care, pediatric centre.
Patients
One hundred and seventy-three children who received blood transfusions for a total of 182 procedures between June 1987 and June 1997.
Interventions
Autologous and homologous blood transfusion required for major surgical intervention, primarily spinal fusion.
Main outcome measures
Surgeons’ accuracy in predicting the number of autologous blood units required for a given procedure, compliance rate (children’s ability to donate the requested volume of blood), utilization rate of autologous units and rate of allogeneic transfusion.
Results
The surgeons’ accuracy in predicting the number of autologous units required for a given procedure was 53.8%. The compliance rate of children to donate the requested amount of blood was 80.3%. In children below the standard age and weight criteria for blood donation the compliance rate was 75.5%. The utilization rate of autologous units obtained was 84.4% and the incidence of allogeneic transfusion was 26.6%.
Conclusions
There was a high rate of compliance and utilization of predonated autologous blood in the children in the study. Preoperative blood donation programs are safe and effective in children, even in those below the standard age and weight criteria of 10 years and 40 kg.
Abstract
Objectif
Déterminer l’efficacité d’un programme de dons de sang autologue en pédiatrie.
Conception
Étude rétrospective de dossiers de patients et de banques de sang.
Contexte
Hôpital pour enfants de l’est de l’Ontario, à Ottawa, centre de soins tertiaires en pédiatrie.
Patients
Cent soixante-treize enfants qui ont reçu des transfusions pour un total de 182 interventions, entre juin 1987 et juin 1997.
Interventions
Transfusion de sang autologue et homologue nécessaire pour une intervention chirurgicale majeure, principalement une fusion des vertèbres.
Principales mesures de résultats
Exactitude avec laquelle les chirurgiens ont pu prédire le nombre d’unités de sang autologue nécessaires pour une intervention donnée, taux de conformité (capacité des enfants de donner le volume de sang demandé), taux d’utilisation d’unités de sang homologue et taux de transfusion de sang allogène.
Résultats
L’exactitude avec laquelle les chirurgiens ont réussi à prédire le nombre d’unités de sang auto-logue nécessaire pour une intervention donnée s’est établie à 53,8 %. Le taux auquel les enfants ont pu donner le volume de sang demandé a atteint 80,3 %. Chez les enfants qui n’avaient pas l’âge et le poids normaux pour donner du sang, le taux de conformité s’est établi à 75,5 %. Le taux d’utilisation des unités de sang autologue obtenues a été de 84,4 % et l’incidence des transfusions de sang allogène a atteint 26,6 %.
Conclusions
L’étude a révélé un taux élevé de conformité et d’utilisation du sang autologue donné au préalable chez les enfants. Les programmes de dons de sang avant une intervention sont sûrs et efficaces chez les enfants, même chez ceux qui n’ont pas l’âge et le poids normalisés, soit 10 ans et 40 kg.
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