Abstract
Objective
To develop a collaborative approach for the treatment of gastrointestinal carcinoid tumours and carcinoid syndrome.
Participants
Leaders in the medical, endocrine, radiologic and surgical treatment of carcinoid disease were selected to present papers at the Carcinoid Syndrome Symposium on Treatment Modalities for Gastrointestinal Carcinoid Tumours and participate in the workshop that followed.
Evidence
A multidisciplinary symposium with experts in the field of carcinoid syndrome was organized at the University of Calgary. Data presented, participation of the attendees and a review of the literature were used in the workshop to develop a collaborative approach to the management of carcinoid tumours.
Benefits
Carcinoid tumours are rare and few centres have large experiences in their treatment. Before the development of this collaboration, patients with carcinoid tumours received a unidisciplinary approach depending on referral patterns. The development of a multidisciplinary neuroendocrine clinic helped to unify the approach to these patients, yet a consensus on the treatment of carcinoid tumours was lacking. The expertise at the symposium allowed for consensus and the development of treatment algorithms, including biochemical screening, radiographic localization and surgical intervention, for gastrointestinal carcinoid tumours. The role of medical and hormonal therapy after cytoreducion is presented.
Recommendation
Patients with carcinoid tumours require a multidisciplinary approach to their care.
Abstract
Objectif
Mettre au point une stratégie de collaboration pour le traitement des tumeurs carcinoïdes gastro-intestinales et de la carcinoïdose.
Participants
On a demandé à des chefs de file du traitement médical, endocrinien, radiologique et chirurgical de la carcinoïdose de présenter, au cours du symposium sur la carcinoïdose, des communications sur les modes de traitement des tumeurs carcinoïdes gastroin-testinales et de participer à l’atelier qui a suivi.
Données probantes
On a organisé à l’Université de Calgary un symposium multidisciplinaire réunissant des spécialistes de la carcinoïdose. On a utilisé les données présentées, les contributions des participants et une recension des documents pour élaborer une stratégie de collaboration pour la prise en charge des tumeurs carcinoïdes.
Avantages
Les tumeurs carcinoïdes sont rares et peu de centres ont une grande expérience de leur traitement. Avant l’établissement de cette collaboration, on avait tendance à adopter, pour traiter les patients atteints de tumeurs carcinoïdes, une démarche unidisciplinaire dépendant surtout des spécialités de référence. La création d’une clinique neuroendocrinienne multidisciplinaire a contribué à unifier les modes de traitement de ces patients, mais on ne s’entendait pas sur le traitement des tumeurs carcinoïdes. Les connaissances spécialisées acquises au cours du symposium ont permis de dégager un consensus et de mettre au point des plans de traitement, y compris le dépistage biochimique, la localisation radiographique et l’intervention chirurgicale contre les tumeurs carcinoïdes gastro-intestinales. On présente le rôle du traitement médical et de l’hormonothérapie après cytoréduction.
Recommandation
Il faut adopter une démarche multidisciplinaire pour le traitement des patients atteints de tumeurs carcinoïdes.
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