Abstract
Objective
To investigate the effect of octreotide, a long-acting analogue of somatostatin, on postoperative adhesion formation, because somatostatin inhibits secretion of some growth factors that have modulatory effects on collagen synthesis.
Design
An experimental study.
Setting
Surgical Research and Biochemistry laboratories at Hacettepe University, Ankara, Turkey.
Subjects
Male Swiss albino mice.
Interventions
Both sides of a 5-cm ileal segment from Swiss albino mice were scraped 10 times, and transient ischemia was induced by clamping the segmental artery. Animals were injected subcutaneously with 1 mL/d of saline for 3 days (group 1), a single 5-mL intraperitoneal dose of saline (group 2), subcutaneously with 10 μg/kg daily of octreotide for 3 days (group 3) or a single 10 μg/kg intraperitoneal dose of octreotide (group 4). In half of the animals repeat laparotomy was performed on postoperative day 5. After adhesions were graded, the scraped ileal segments were excised for determination of hydroxyproline quantity. The same procedure was repeated on postoperative day 14 for the remaining animals.
Outcome measures
Adhesion grading, hydroxyproline levels.
Results
On postoperative day 5, the intraperitoneal octreotide group (group 4) had a significantly lower median adhesion score than groups 1 and 2. On postoperative day 14, both octreotide groups (3 and 4) had a significantly lower median adhesion grading than both saline groups (1 and 2). Hydroxyproline levels of the groups were not significantly different on either day 5 or day 14.
Conclusion
Octreotide has a beneficial effect in decreasing adhesion formation in the early postoperative period.
Abstract
Objectif
Examiner l’effet de l’octréotide, un analogue à effet prolongé de la somatostatine, sur la formation d’adhérences postopératoires, en raison de la capacité de la somatostatine d’inhiber la sécrétion de certains facteurs de croissance qui peuvent avoir des effets modulatoires sur la synthèse du collagène.
Conception
Étude expérimentale.
Contexte
Laboratoires de biochimie et d’études chirurgicales à l’Université Hacettepe, Ankara, Turquie.
Sujets
Souris albinos mâles suisses.
Interventions
On a d’abord gratté dix fois les deux côtés d’un segment iléal de 5 cm provenant des souris albinos suisses puis on a provoqué une ischémie transitoire en pinçant l’artère irriguant ce segment. Les animaux ont ensuite reçu par injection hypodermique une solution salée de 1 mL/j pendant trois jours (groupe 1), une dose unique de 5 mL de solution saline par voie intrapéritonéale (groupe 2), une injection hypodermique quotidienne de 10 μg/kg d’octréotide pendant trois jours (groupe 3) ou une dose unique d’octréotide de 10 μg/kg par voie intrapéritonéale (groupe 4). La moitié des animaux ont subi une laparotomie répétée cinq jours après l’opération. Une fois les adhérences évaluées, on a retiré les segments iléaux grattés afin de déterminer leur teneur en hydroxyproline. Cette intervention a été répétée 14 jours après l’opération pour le reste des animaux.
Mesures de résultats
Évaluation des adhérences, concentrations d’hydroxyproline.
Résultats
Cinq jours après l’opération, le groupe ayant reçu l’injection intrapéritonéale d’octréotide (groupe 4) présentait un taux d’adhérences beaucoup moins élevé que la médiane par rapport aux groupes 1 et 2. Quatorze jours après l’opération, les deux groupes (3 et 4) ayant reçu de l’octréotide présentaient un taux d’adhérences largement inférieur à la médiane comparativement aux groupes 1 et 2 qui avaient reçu une solution saline. La concentration d’hydroxyproline n’a pas été significativement différente dans l’un ou l’autre des groupes aux cinquième ou quatorzième jours.
Conclusion
L’octréotide réussit à diminuer la formation d’adhérences au début de la période postopératoire.
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