Abstract
Objective
To describe a method of reducing the costs of implants in hip and knee arthroplasty.
Design
Implant costs were compared before and after the implementation of a 2-year contract with implant vendors, providing increased volume for decreased implant cost. An additional 20% of arthroplasties could be done outside the contract for research or special purposes.
Setting
A regional health authority involving 2 acute care hospitals.
Method
Costs were obtained for 942 hip and knee arthroplasties performed in 1993/94 and compared with costs of 1656 hip and knee arthroplasties performed in 1996/97.
Outcome Measures
Implant cost and number of joint arthroplasty procedures performed.
Results
A 40% decrease in the cost per implant for primary knee arthroplasty and an 18% decrease in the cost per implant for primary hip arthroplasty were achieved. A rebate, calculated as a percentage of volume used, was received from the vendor to support general orthopedic research and education. A new contract for 3 years has recently been signed with 3 vendors designated as primary vendors for 80% of the volume.
Conclusion
The vendor-contract economic strategy effectively reduced the cost of hip and knee arthroplasty and may be useful at other centres looking for cost reduction methods that maintain adequate patient care and support clinical research and education.
Abstract
Objectif
Décrire une façon de réduire les coûts des implants servant à des arthroplasties de la hanche et du genou.
Conception
On a comparé les coûts des implants avant et après la signature d’un contrat de deux ans conclu avec des fournisseurs d’implants, qui prévoyait une augmentation des volumes et une réduction du coûts des implants. Une partie supplémentaire de 20 % des arthroplasties pouvaient être réalisées en dehors du contrat pour les besoins de la recherche ou pour des fins spéciales.
Contexte
Administration régionale de la santé comportant deux hôpitaux de soins actifs.
Méthode
On a obtenu les coûts de 942 arthroplasties de la hanche et du genou réalisées en 1993–1994 et on les a comparés à ceux de 1656 arthroplasties de la hanche et du genou réalisées en 1996–1997.
Mesures de résultats
Le coût des implants et le nombre d’arthroplasties réalisées.
Résultats
Le coût des implants servant à une arthroplastie primaire a diminué de 40 % dans le cas du genou et de 18 % dans celui de la hanche. On a reçu du fournisseur un remboursement calculé en pourcentage du volume utilisé, qui a servi à appuyer la recherche et l’éducation en orthopédie générale. Un nouveau contrat de trois ans portant sur 80 % du volume a été signé récemment avec trois fournisseurs désignés comme fournisseurs principaux.
Conclusion
La stratégie économique du contrat d’achat réduit efficacement le coût des arthroplasties de la hanche et du genou et pourrait servir dans d’autres établissements qui recherchent des moyens de réduire les coûts tout en maintenant un niveau adéquat de soins aux patients et en appuyant la recherche et l’éducation cliniques.
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