Abstract
Duodenal diverticulum is well-known pathologic entity. Most such diverticula are asymptomatic and located on the second stage of the duodenum. The diagnosis is most often established by endoscopy or upper gastrointestinal radiography. Hemorrhage has been described but is an infrequent complication. We report on a patient who presented with massive upper gastrointestinal bleeding, originating from a fourth-stage duodenal diverticulum. The diagnosis was made with a combination of arteriography and scanning with technetium 99-labelled red cells. Diverticulectomy was performed with a successful outcome. This report underlines the diagnostic limits of fiberoptic endoscopy for hemorrhagic lesions located past the third stage of the duodenum.
Abstract
Le diverticule du duodénum est une entité pathologique bien connue. La plupart de ces diverticules sont asymptomatiques et font leur apparition dans le deuxième duodénum. Le diagnostic est le plus souvent posé par endoscopie ou radiographie des voies gastrointestinales supérieures. L’hémorragie est une complication qui a déjà été décrite, mais qui est peu fréquente. Nous présenterons un rapport sur un patient qui, à son arrivée, saignait abondamment des voies gastrointestinales supérieures à cause d’un diverticule au quatrième duodénum. On a posé le diagnostic par artériographie et scintigraphie au moyen de globules rouges marqués au technétium 99. On a procédé à une diverticulectomie réussie. Ce rapport met en évidence les limites diagnostiques de l’endoscopie par fibre optique dans le cas des lésions hémorragiques du duodénum.
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