Résumé
Objectif
L’objectif de l’étude est de faire une analyse différenciée selon le sexe des liens entre certaines contraintes psychosociales du travail et certains problèmes de santé mentale au Québec.
Méthodes
L’étude comprend 2 877 travailleurs, avec un taux de réponse de 78 %. La collecte des données a été réalisée au moyen d’entrevues assistées par ordinateur, en face à face principalement. Les problèmes de santé mentale retenus dans le modèle ont été: la détresse psychologique, l’épisode dépressif majeur, et un score positif à l’indice global de dépression. Les contraintes psychosociales mesurées ont été: le degré de latitude décisionnelle et de demande psychologique au travail et l’importance du soutien social. Un ensemble de caractéristiques professionnelles et personnelles ont également été mesurées.
Résultats
Au total, 41 % des travailleurs au Québec sont exposés à une faible autorité décisionnelle et 46 % à une faible utilisation de leurs compétences au travail. De plus, 45 % d’entre eux rapportent avoir un faible soutien social et 40 % une forte demande psychologique au travail. Les résultats montrent également que 25 % de la population à l’étude présentaient un niveau de détresse psychologique au cours du mois précédant l’enquête et qu’au cours des 12 derniers mois, 4 % avaient présenté un épisode dépressif majeur et 6,4 % un score positif à l’indice global de dépression. Ces indicateurs apparaissent plus défavorables aux femmes qu’aux hommes. Les résultats des analyses multivariées montrent par ailleurs que, chez les femmes, la dimension faible compétence de la latitude décisionnelle apparaît de façon surprenante comme un facteur de protection d’un épisode dépressif majeur.
Conclusion
Les raisons pouvant expliquer ces différences entre les sexes sont discutées et ont trait notamment à des conditions de travail plus défavorables, à la double tâche et à un rapport au travail différent pour les femmes comparativement aux hommes.
Mots clés: organisation du travail, stress, santé mentale, conditions de travail, santé des femmes
Abstract
Objective
The objective of the study was to conduct a gender-based analysis of associations between certain psychosocial work demands and certain mental health problems in Québec.
Methods
The study comprised 2,877 workers, with a response rate of 78%. Data collection was conducted by means of computer-assisted interviews, mainly in person. The mental health problems retained in the model were: psychological distress, a major episode of depression, and a positive score on the global depression index. The psychosocial work demands measured were: level of decision latitude, of psychological job demands and of social support. A set of job and personal characteristics were also measured.
Findings
In all, 41% of Québec workers have a low level of decision authority and 46% experience low skill discretion at work. Moreover, 45% reported having little social support and 40% high psychological job demands. The findings show that 25% of the population studied had experienced a level of psychological distress during the month preceding the survey, and during the previous 12 months, 4% had had a major episode of depression and 6.4% a score on the global depression index indicating depression. These indicators seemed more marked among women compared to men. The findings of the multivariate analysis showed that among women, low skill discretion surprisingly appeared to be a protective factor against a major episode of depression.
Conclusion
The reasons for these differences between the sexes are discussed and seem related to such factors as more unfavourable working conditions for women, as well as double workloads (home and work), and a relationship to work that differs from that of men.
Key words: Job characteristics, stress, mental health, working conditions, women’s health
Footnotes
Les informations présentées dans cet article sont issues des analyses de l’enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (cycle 1.2), réalisées par les auteurs et publiées par l’Institut de la statistique du Québec (ISQ) sous le titre «Stress et santé mentale chez les adultes Québécois». https://doi.org/www.stat.gouv.qc.ca/publications/sante/stress_travail.htm
Conflit d’intérêts: Aucun à déclarer
Références
- 1.Eurofound. Fourth European Working Conditions Survey. 2007. [Google Scholar]
- 2.Stansfeld S, Feeney A, Head J, Canner R, North F, Marmot M. Sickness absence for psychiatric illness: The Whitehall II Study. Soc Sci Med. 1995;40:189–97. doi: 10.1016/0277-9536(94)E0064-Y. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 3.Vézina M, Bourbonnais R. Portrait social du Québec. Québec, QC: Institut de la statistique du Québec; 2001. Incapacité de travail pour des problèmes de santé mentale. [Google Scholar]
- 4.Marchand A, Demers A, Durand P. Social structures, agent personality and mental health: A longitudinal analysis of the specific role of occupation and of workplace constraints-resources on psychological distress in the Canadian work force. Human Relations. 2006;59(7):875–901. doi: 10.1177/0018726706067595. [DOI] [Google Scholar]
- 5.Marchand A, Demers A, Durand P. Does work really cause distress? The contribution of occupational structure and work organization to the experience of psychological distress. Soc Sci Med. 2005;61(1):1–14. doi: 10.1016/j.socscimed.2004.11.037. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 6.Stansfeld SA, Fuhrer R, Shipley MJ, Marmot MG. Work characteristics predict psychiatric disorder: Prospective results from the Whitehall II Study. Occup Environ Med. 1999;56(5):302–7. doi: 10.1136/oem.56.5.302. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
- 7.Bourbonnais R, Brisson C, Vézina M, Moisan J. Job strain and psychological distress in white collar workers. Scand J Work Environ Health. 1996;22:139–45. doi: 10.5271/sjweh.122. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 8.Bourbonnais R, Comeau M, Vézina M, Dion G. Job strain, psychological distress, and burnout in nurses. Am J Ind Med. 1998;34:18. doi: 10.1002/(SICI)1097-0274(199807)34:1<20::AID-AJIM4>3.0.CO;2-U. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 9.Godin I, Kittel F, Coppieters Y, Siegrist J. A prospective study of cumulative job stress in relation to mental health. BMC Public Health. 2005;5(1):67. doi: 10.1186/1471-2458-5-67. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
- 10.Karasek R, Theorell T. Health Work: Stress, Productivity and the Reconstruction of Working Life. New York, NY: Basis Books; 1990. [Google Scholar]
- 11.Moisan J, Bourbonnais R, Brisson C, Gaudet M, Vézina M, Vinet A, Grégoire JP. Job strain and psychotropic drug use among white-collar workers. Work and Stress. 1999;13:289–98. doi: 10.1080/02678379950019752. [DOI] [Google Scholar]
- 12.Niedhammer I, Goldberg M, Leclerc A, Bugel I, David S. Psychosocial factors at work and subsequent depressive symptoms in the Gazel cohort. Scand J Work Environ Health. 1998;24(3):197–205. doi: 10.5271/sjweh.299. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 13.Rugulies R, Bultmann U, Aust B, Burr H. Psychosocial work environment and incidence of severe depressive symptoms: Prospective findings from a 5-year follow-up of the Danish Work Environment Cohort Study. Am J Epidemiol. 2006;163(10):877–87. doi: 10.1093/aje/kwj119. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 14.Fuhrer R, Stansfeld SA, Chemali J, Shipley MJ. Gender, social relations and mental health: Prospective findings from an occupational cohort (Whitehall II Study) Soc Sci Med. 1999;48(1):77–87. doi: 10.1016/S0277-9536(98)00290-1. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 15.Siegrist J. Adverse health effects of High Effort Low-Reward Conditions. J Occup Health Psychol. 1996;1:27–41. doi: 10.1037/1076-8998.1.1.27. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 16.Ylipaavalniemi J, Kivimaki M, Elovainio M, Virtanen M, Keltikangas-Jarvinen L, Vahtera J. Psychosocial work characteristics and incidence of newly diagnosed depression: A prospective cohort study of three different models. Soc Sci Med. 2005;61(1):111–22. doi: 10.1016/j.socscimed.2004.11.038. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 17.Statistique Canada. Canadian Community Health Survey (CCHS): Mental Health and Well-being cycle 1.2. 2007. [Google Scholar]
- 18.Kessler RC, Andrews G, Colpe LJ, Hiripi E, Mroczek DK, Normand S-L e coll. Short screening scales to monitor population prevalences and trends in non-specific psychological distress. Psychol Med. 2002;32:959–76. doi: 10.1017/S0033291702006074. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 19.Messing K, Punnett L, Bond M, Alexanderson K, Pyle J, Zahnm S e coll. Be the fairest of them all: Challenges and recommendations for the treatment of gender in occupational health research. Am J Ind Med. 2003;43(6):618–29. doi: 10.1002/ajim.10225. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 20.Blackmore ER, Stansfeld SA, Weller I, Munce S, Zagorski BM, Stewart DE. Major depression episodes and work stress: Results from a national population survey. Am J Public Health. 2007;97(11):2088–93. doi: 10.2105/AJPH.2006.104406. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
- 21.Brisson C, Larocque B. Validité des indices de demande psychologique et de latitude décisionnelle utilisés dans l’Enquête nationale sur la santé de la population (ENSP) de 1994–1995. Rev can santé publique. 2001;926:468–74. doi: 10.1007/BF03404542. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
