Abstract
From a holistic perspective, health literacy is a requirement for the well-being of entire populations. It moves beyond the focus on individuals to consider the role of organizations and systems. This perspective offers a context for discussing best practices in health literacy, and implications for research and policy development. This paper offers an overview of the best practices that were presented at the Second Canadian Conference on Literacy and Health. It discusses clear writing in some detail because it was emphasized at the conference. It also considers practices that were addressed less emphatically, such as oral communication between patients and health care professionals, training for health care professionals, non-written means of communication (such as video), and building capacity through action-research. The paper critiques some practices. It also notes the lack of research on the links between health literacy and oral understanding, on the impact of verbal and non-written interventions, and on the effectiveness of these practices on the health outcomes of the population. It briefly discusses policy issues and suggests some future directions.
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MeSH terms: Health literacy, clear writing, patient education, research, policy
Résumé
D’un point de vue global, la littératie en matière de santé est nécessaire au bien-être des populations. En adoptant cette perspective, on s’éloigne d’un accent sur l’individu pour se pencher sur le rôle des organismes et des systèmes. Cette façon de voir les choses sert de contexte pour discuter des pratiques exemplaires concernant la littératie en matière de santé. Elle permet également d’aborder les répercussions sur la recherche et sur l’élaboration des politiques. Le présent article se veut un survol des pratiques exemplaires présentées lors de la Deuxième conférence canadienne sur l’alphabétisation et la santé. On y consacre passablement d’attention à l’écriture en style clair et simple, car ce sujet a dominé la discussion lors de la conférence. On aborde également d’autres pratiques sur lesquelles on a moins insisté, comme la communication orale entre les patients et les professionnels de la santé, la formation de ces professionnels, le recours à des moyens de communication non écrits (p. ex. des films) et le renforcement des capacités par l’action et la recherche. Cet article offre également une critique de certaines pratiques. Il note le manque de recherches portant sur les liens entre la littératie en matière de santé et la compréhension orale, sur les répercussions des interventions orales ou non écrites ou sur la façon dont ces pratiques influent sur l’état de santé de la population. On discute également brièvement des politiques tout en suggérant certaines pistes pour l’avenir.
Mots clés: Littératie en matière de santé, écriture en style clair et simple, éducation des patients, recherche, politiques
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Analyse critique des pratiques exemplaires sur la littératie en matière de santé
Références
- 1.Literacy and Numeracy Studies. 1999.
- 2.Rudd R. Literacy and Health in the United States and the Results of the Institute of Medicine Report. Ottawa, Ontario: Présentation livrée le 18 octobre lors de la Deuxième conférence canadienne sur l’alphabétisation et la santé; 2004. [Google Scholar]
- 3.Sihota S e, Lennard L. Health Literacy, Being Able to Make the Most of Health. London, UK: National Consumer Council; 2004. [Google Scholar]
- 4.Hohn M. Empowerment Health Education in Adult Literacy: A Guide for Public Health and Adult Literacy Practitioners, Policy Makers and Funders. Lawrence, MA: National Institute for Literacy; 1998. [Google Scholar]
- 5.Hohn M. Literacy, Health, and Health Literacy: State Policy Considerations. Focus on Basics. 2002;5:20–25. [Google Scholar]
- 6.Norton M e, Campbell P. Learning for Our Health: A Resource for Participatory Literacy and Health Education. Edmonton, Alberta: The Learning Centre Literacy Association; 1998. [Google Scholar]
- 7.Association canadienne de santé publique, Programme national sur l’alphabétisation et la santé. Le journal de bord du capitaine: cap sur l’alphabétisation et la santé pendant le nouveau millénaire. Ottawa, Ontario: Association canadienne de santé publique; 2001. [Google Scholar]
- 8.Centre d’alphabétisation du Québec. Projet d’alphabétisation-santé, phase 1: Évaluation des besoins en matière d’information sur la santé et en éducation à la santé des patients « difficiles à rejoindre ». Montréal, Québec: Centre d’alphabétisation du Québec; 2001. [Google Scholar]
- 9.Centre d’alphabétisation du Québec. Au-delà du langage clair et simple. Montréal, Québec: Centre d’alphabétisation du Québec; 2002. [Google Scholar]
- 10.Minkler M e, Wallerstein N. Community-Based Participatory Research for Health. San Francisco, CA: Jossey-Bass; 2002. [Google Scholar]
- 11.Rudd, R. Literacy and Health in the US and the Results of the IOM Report on Health Literacy. Présentation disponible en ligne à l’adresse suivante: https://doi.org/www.cpha.ca/literacyandhealth/ BuildingKnowledge.htm#Rudd (consultée le 9 août 2005).
- 12.Kickbusch, I. Health Conscious Societies in the 21st Century–Implications for Health Literacy in Canada. Présentation disponible en ligne à l’adresse suivante: https://doi.org/www.cpha.ca/literacyandhealth/speeches2.htm#Healthconscious (consultée le 9 août 2005).
- 13.Pouliot, D. Comment mieux communiquer avec les personnes qui ont des difficultés à lire et à écrire. Présentation disponible en ligne à l’adresse suivante: https://doi.org/www.cpha.ca/literacyandhealthliteracyandhealth/LanguageandCulture.htm#Pouliot (consultée le 9 août 2005).
- 14.Problems with Plain Language. 1993.
- 15.Centre d’alphabétisation du Québec. Plain Language and Patient Education: A Summary of Current Research. Montréal, Québec: Centre d’alphabétisation du Québec; 2003. [Google Scholar]
- 16.Rudd R, Colton T, Schacht R. An Overview of Medical and Public Health Literature Addressing Literacy Issues: An Annotated Bibliography. Cambridge, MA: National Centre for the Study of Adult Learning and Literacy; 2000. [Google Scholar]
- 17.Rudd R. Charting the Course for Literacy and Health in the New Millennium. Ottawa, Ontario: Présentation livrée à la Première conférence canadienne sur l’alphabétisation et la santé; 2000. [Google Scholar]
- 18.Mayeaux EJ, Jr., Murphy PW, Arnold C, Davis TC, Jackson RH, Sentell T. Improving patient education for patients with low literacy skills. Am. Fam. Phys. 1996;531:205–211. [PubMed] [Google Scholar]
- 19.Rudd R. A maturing partnership. Focus on Basics. 2002;5C:1. [Google Scholar]
- 20.King, J. Patient Education: the Literacy Connection. Présentation disponible en ligne à l’adresse suivante: https://doi.org/www.cpha.ca/literacyandhealth/BestPractices.htm#King (consultée le 9 août 2005).
- 21.Schwartzberg, J. Techniques Used by Clinicians to Improve Communication with Patients with Limited Literacy. Présentation disponible en ligne à l’adresse suivante: https://doi.org/www.cpha.ca/literacyandhealth/BestPractices.htm#Schwartzberg (consultée le 9 août 2005).
- 22.Schwartzberg, J. Health Literacy–Help Your Patients Understand. Présentation disponible en ligne à l’adresse suivante: https://doi.org/www.cpha.ca/literacyandhealth/BestPractices.htm#Schwartzberg2 (consultée le 9 août 2005).
- 23.Gardener, A. Building Community Capacity: Focus on Literacy. Présentation disponible en ligne à l’adresse suivante: https://doi.org/www.cpha.ca/literacyandhealth/BestPractices.htm#Gardener (consultée le 9 août 2005).
- 24.Kurtz-Rossi, S. Exploring the LINCS Health and Literacy Special Collection. Présentation disponible en ligne à l’adresse suivante: https://doi.org/www.cpha.ca/literacyandhealth/ BestPractices.htm#Rossi (consultée le 9 août 2005).
- 25.Shohet L. Challenging the Concept of Health Literacy: Action Research at the McGill University Health Centre. 2004. [Google Scholar]
- 26.Literacy and Numeracy Studies. 2004.
- 27.Centre d’alphabétisation du Québec. Audiotapes and Literacy: A Summary of Current Research. Montréal, Québec: Centre d’alphabétisation du Québec; 2004. [Google Scholar]