Abstract
Background
There is mounting evidence that the prevalence of overweight and obesity in children is reaching epidemic proportions in North America. We compared parent-report vs. measured BMI overweight and obesity prevalence estimates among 9 year olds using the 1996 NLSCY reports published by Willms et al. (2003) and anthropometric measurements from a regional population of public school children.
Methods
Body mass index (BMI) was calculated for 1,497 9-year-old children (males N=734; females N=763) from 75 public schools in the Niagara Region of Ontario, Canada. BMI from the 1996 NLSCY was based on parental reports of height and weight of 879 nine year olds. To define overweight and obese children, we used internationally accepted age- and gender-specific cut-offs as defined by Cole et al. (2000).
Results
The NLSCY overweight prevalence estimates of boys and girls may overestimate overweight boys and girls by 17% and 10%, respectively. Measured obesity prevalence estimates were similar to parent-reports.
Conclusions
Our results suggest that parental reports of height and weight may inflate prevalence estimates of overweight children, but appear reasonably accurate for estimating obesity. Since prevalence of overweight and obesity are often combined to form a global estimate, reliance on parent-reported height and weight may overstate the magnitude of the problem.
MeSH terms: Children, obesity, overweight, body weights and measures, anthropometry, body mass index, epidemiology
Résumé
Contexte
Il apparaît de plus en plus que le surpoids et l’obésité chez les enfants prennent des proportions épidémiques en Amérique du Nord. Nous avons comparé les estimations de prévalence du surpoids et de l’obésité chez les enfants de 9 ans, selon les déclarations parentales et selon la mesure directe de l’indice de masse corporelle (IMC) des enfants, en nous aidant des rapports tirés de l’Enquête longitudinale nationale sur les enfants et les jeunes (ELNEJ) de 1996 publiés par Willms et coll. (2003) et des mesures anthropométriques d’une population régionale d’enfants fréquentant l’école publique.
Méthode
Nous avons calculé l’IMC de 1 497 enfants de 9 ans (734 garçons et 763 filles) fréquentant 75 écoles publiques de la région de Niagara, en Ontario (Canada). Les IMC figurant dans l’ELNEJ de 1996 étaient fondés sur les déclarations parentales de la taille et du poids de 879 enfants de 9 ans. Pour catégoriser les enfants obèses et ceux présentant un surpoids, nous avons utilisé les seuils de démarcation selon l’âge et le sexe définis par Cole et coll. (2000), qui sont internationalement acceptés.
Résultats
Les estimations de prévalence du surpoids chez les garçons et les filles selon l’ELNEJ pourraient surestimer (de 17 % chez les garçons et de 10 % chez les filles) la proportion d’enfants présentant un surpoids. Par contre, les estimations de prévalence de l’obésité tirées des mesures anthropométriques et des déclarations parentales étaient semblables.
Conclusion
Ces résultats donnent à penser que les déclarations parentales de la taille et du poids pourraient gonfler les estimations de prévalence du surpoids chez les enfants, mais que ces estimations sont raisonnablement précises pour ce qui est de l’obésité. Comme on combine souvent la prévalence du surpoids et de l’obésité pour produire une estimation globale, on risque de surestimer l’ampleur du problème si l’on se fie aux déclarations parentales de la taille et du poids.
Footnotes
Acknowledgements: This study was supported by research grant # 66959 from the Canadian Institutes for Health Research (Principal Investigators: Dr. Hay & Dr. Cairney). Drs. Wade and Cairney are supported through the Canada Research Chair program by SSHRC and CIHR, respectively.
References
- 5.Villeneuve PJ, Morrison HI, Craig CL, Schaubel DE. Physical activity, physical fitness, and risk of dying. Epidemiology. 1998;9:626–31. doi: 10.1097/00001648-199811000-00011. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 6.Rowland ML. Self-reported weight and height. Am J Clin Nutr. 1990;52:1125–33. doi: 10.1093/ajcn/52.6.1125. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 7.Spencer EA, Appleby PN, Davey GK, Key TJ. Validity of self-reported height and weight in 4808 EPIC-Oxford participants. Public Health Nutrition. 2002;5:561–65. doi: 10.1079/PHN2001322. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 8.Goodman E, Hinden BR, Khandelwal S. Accuracy of teen and parental reports of obesity and body mass index. Pediatrics. 2000;106:52–58. doi: 10.1542/peds.106.1.52. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 9.National Longitudinal Survey of Children: Overview of Survey Instruments for 1994–1995, Data Collection, Cycle I. Ottawa: Statistics Canada and Human Resources Development Canada. Cat. no 95-02.
- 10.Leger LA, Mercier D, Gadoury C, Lambert J. The multistage 20 metre shuttle run test for aerobic fitness. J Sports Sci. 1988;6:93–101. doi: 10.1080/02640418808729800. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 11.Troiano RP, Flegal KM, Kuczmarski RJ, Campbell SM, Johnson CL. Overweight prevalence and trends for children and adolescents: The National Health and Nutritional Examination Survey, 1963–1991. Arch Pediatr Adolesc Med. 1995;149:1085–91. doi: 10.1001/archpedi.1995.02170230039005. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 12.Gilmore J. Trends and conditions in census metropolitan areas: Health of Canadians living in census metropolitan areas. Ottawa: Statistics Canada Health Statistics Division; 2004. [Google Scholar]
- 13.Ontario Medical Association. Ontario Medical Review. 2005. An ounce of prevention or a ton of trouble: Is there an epidemic of obesity in children? A position paper by the Ontario Medical Association; pp. 32–44. [Google Scholar]
- 14.Shields M. Measured obesity: Overweight Canadian children and adolescents. Ottawa: Statistics Canada Health Statistics Division; 2005. [Google Scholar]
- 15.Picard A. The Globe and Mail. 2001. Fattest and Fittest: St. Catharines Leads the Fat Parade; p. 21. [Google Scholar]
- 16.Tremblay MS, Willms JD. Secular trends in the body mass index of Canadian children. CMAJ. 2000;163:1429–33. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]