Abstract
The Breastfeeding Promotion Steering Committee of Manitoba conducted the cross-sectional Provincial Infant Feeding Study in 1996 to examine: correlations between breastfeeding policies and actual practices in Manitoba hospitals; compliance with Baby-Friendly Hospital Initiative (BFHI) criteria; and associations between hospital practices and two-week breastfeeding duration.
Three separate surveys obtained information from: administrators concerning hospital policy; nursing staff concerning hospital practices; and all women giving birth in a five-week period, concerning breastfeeding rates and maternal perceptions of hospital practices. The results highlighted the need for policy and practice changes to comply with BFHI criteria. 92% initiated breastfeeding, and 84% were breastfeeding at two weeks postpartum. Independent predictors of weaning included: in-hospital supplementation (adjusted RR=2.1, 95% CI 1.02–4.36, p=0.04); temporarily interrupting breastfeeding while in hospital (adjusted RR = 4.9, 95% CI 2.7–8.9, p=0.0001); no previous breastfeeding experience (adjusted RR = 2.5, 95% CI 1.4–4.4, p=0.002); and Grade 12 or less maternal education (adjusted RR = 2.0, 95% CI 1.2-3.5, p=0.01).
Résumé
En 1996, le Breastfeeding Promotion Steering Committee du Manitoba a effectué, à l’échelle de la province, une étude transversale sur l’allaitement des nourrissons (Provincial Infant Feeding Study), afin d’examiner: les corrélations existant entre les lignes directrices en matière d’allaitement et les pratiques actuelles dans les hôpitaux manitobains; le respect des recommandations relatives à l’Initiative pour des hôpitaux amis des bébés (IHAB); et les associations entre les pratiques des hôpitaux et l’allaitement pendant une durée de deux semaines.
Trois enquêtes distinctes menées auprès 1) des administrateurs d’hôpitaux relativement à la politique de leur établissement hospitalier; 2) du personnel infirmier relativement aux pratiques des hôpitaux; et 3) de toutes les femmes ayant donné naissance sur une période de cinq semaines, ont permis d’obtenir des renseignements sur le taux d’allaitement maternel et les perceptions des mères à l’égard des pratiques des hôpitaux. Les résultats ont fait ressortir le besoin de modifier les lignes directrices et les pratiques actuelles en matière d’allaitement, afin de se conformer aux recommandations de l’IHAB. 92% des mères ont allaité leur bébé après sa naissance et 84% d’entre elles allaitaient deux semaines après l’accouchement. Les variables prédictives indépendantes relatives au sevrage comprenaient notamment: la supplémentation à l’hôpital (RR: 2,1; IC à 95 %, de 1,02 à 4,36; p=0,04); l’interruption de l’allaitement pendant le séjour à l’hôpital (RR: 4,9; IC à 95 %, de 2,7 à 8,9; p=0,0001); l’absence d’expérience antérieure de l’allaitement (RR: 2,5; IC à 95 %, de 1,4 à 4,4; p=0,002); le niveau de scolarisation de la mère, inférieur ou égal à la 12e année (RR: 2,0; IC à 95 %, de 1,2 à 3,5; p=0,01).
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