Abstract
Current recommendations for tuberculosis control are to screen high risk populations and provide chemoprophylaxis for those infected. In Edmonton, Alberta, one strategy has been to identify and provide TB skin tests to newly arrived immigrant school age children from TB endemic areas. The difficulty has been in identifying these children in the school population. This article describes a process tried in 1993–94 to find a better approach and to determine the outcome of a concentrated effort at screening and follow-up of this population. Using this method, 1,146 students were TB skin tested using 5tu PPD: 15% showed significant reactions (10mm), 89% were offered chemoprophylaxis, and 68% of those offered (84% of those accepting) completed 9 months of chemoprophylaxis. The success of this process was dependent on the dedicated follow-up provided by the specialty public health clinic devoted to the prevention and treatment of tuberculosis.
Résumé
Pour lutter contre la tuberculose, on recommande à l’heure actuelle de dépister les populations présentant un risque élevé et de faire une chimioprophylaxie aux personnes infectées. À Edmonton, en Alberta, une stratégie consiste à identifier les enfants d’âge scolaire récemment immigrés de régions où la TB est endémique et à leur faire subir un test de sensibilité cutané à la tuberculine. La difficulté consiste à identifier ces enfants au sein de la population scolaire. Cet article décrit un processus tenté en 1993–1994 pour trouver une meilleure façon de faire et pour déterminer les résultats d’un effort concentré de dépistage et de suivi de cette population. En ayant recours à cette méthode, 1 146 élèves ont subi un test cutané à la tuberculine avec 5 unités de PPD: 15% ont manifesté des réactions significatives (10 mm), 89% se sont vus offrir une chimioprophylaxie, et chez ces derniers, 68% (84% de ceux qui l’ont acceptée) ont suivi une chimioprophylaxie pendant 9 mois. Le succès de cette méthode a reposé sur le suivi attentif assuré par la clinique de santé publique spécialisée dans la prévention et le traitement de la tuberculose.
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