Abstract
Objective: To evaluate the accessibility to a Montreal low-threshold methadone program (Relais- Méthadone). This program is aimed at a marginalized population of heroin addicts who are injection drug users (IDU).
Method: The data (n=141 clients) were collected during the first year of the program implementation with questionnaires administered by the programme workers.
Results: Analysis of the characteristics of the clients revealed that the program does reach the target population. The program’s clientele is characterized by long-time and frequent heroin use, unstable lifestyles, and the presence of numerous behaviours that put them at high risk for HIV transmission. The retention of clients in the program is very high (88 %) within the first 30 days.
Interpretation: These results demonstrate the importance and value of flexible intervention programs in reaching a marginalized clientele exposed to the HIV virus, who would not have access to regular programs characterized by restrictive selection criteria and limited availability.
Résumé
Objectif: L’étude vise à déterminer l’efficacité d’un programme de méthadone à exigences peu élevées (Relais-Méthadone) à rejoindre une clientèle de consommateurs d’héroïne marginalisée de la région de Montréal, de même qu’à évaluer son accessibilité en terme de délai de prise en charge et sa capacité de rétention en traitement.
Méthode: Les données ont été recueillies auprès de 141 clients admis lors de la première année d’implantation du programme par le biais de deux instruments à questions ouvertes et à choix multiples.
Résultats: L’analyse des caractéristiques de la clientèle révèle que le programme rejoint efficacement le groupe ciblé. En effet, celle-ci se caractérise par une fréquence et une durée de consommation d’héroïne élevées, des conditions de vie précaires et de nombreux comportements à risque pour la transmission du VIH. La période d’attente en début de traitement, quant à elle, se chiffre en moyenne à 11,2 jours. Enfin, la rétention de la clientèle dans le programme est élevée (88 %) pour les premiers 30 jours.
Discussion: Ces résultats démontrent la valeur de programmes d’interventions flexibles pour rejoindre une clientèle marginalisée fortement exposée au virus du VIH qui n’aurait pas accès à un programme régulier étant donné les critères de sélection élevés et le manque de places disponibles.
Footnotes
Remerciements: Des remerciements sont adressés à la clientèle et aux intervenants du programme «Relais-Méthadone» qui se sont impliqués dans la conception et l’implantation des procédures d’évaluation; ainsi qu’à Madame Marie-Hélène Le Blanc qui a assuré la mise en forme du document. Cette étude a été menée en partie grâce au financement de Santé Canada.
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