Résumé
Dans le contexte médical, le respect ou l’observance thérapeutique désigne la mesure dans laquelle le patient se conforme au plan de traitement établi par le soignant qui le traite, plan qui peut inclure un traitement médicamenteux ou des changements de mode de vie. L’observance revêt une grande importance dans les cas d’affections asymptomatiques telles que l’hypertension artérielle, où un contrôle déficient peut avoir des consequences graves, par exemple des atteintes aux organes cibles et la mort prématurée. Pour s’attaquer à ce problème, la Coalition canadienne pour la prévention et le contrôle de l’hypertension artérielle a mis sur pied un comité consultatif national sur l’observance du traitement de l’hypertension artérielle. Le comité consultatif est formé de 11 membres de différentes disciplines de la santé. Après avoir examiné toutes les études publiées à ce jour, le comité a formulé quatre recommendations pratiques portant sur trois facteurs principaux: le patient, le soignant et l’environnement. Selon les lignes directrices du Groupe de travail canadien sur l’examen médical périodique, les quatre recommendations sont de «niveau C» et sont basées sur des preuves de qualité II.
Bibliographie
- 1.Know your Blood Pressure by Heart. Canadian Heart Foundation. 1988. [Google Scholar]
- 2.Fifth Estate, CBC . Calcium Channel Blockers–One hour show. 1996. [Google Scholar]
- 3.Sackett DL, Haynes RB, Guyatt GH, Tugwell P, et al. Helping patients follow the treatments you prescribe. In: Sackett DL, et al., editors. Clinical Epidemiology: A Basic Science for Clinical Medicine. 2nd. Boston, Mass: Little Brown & Co Inc; 1991. pp. 249–81. [Google Scholar]
- 4.Macharia WM, Leon G, Rowe BH, et al. An overview of the interventions to improve compliance with appointment keeping for medical services. JAMA. 1992;267:1813–17. doi: 10.1001/jama.1992.03480130129038. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 5.Fodor JG, Cutler H, Irvine J, et al. Adherence to non-pharmacologic therapy for hypertension: Problems and solutions. Can J Public Health. 1998;89(5Supplement2):I12–I15. doi: 10.1007/BF03404493. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
- 6.Feldman RD, Bacher M, Campbell NRC, et al. Adherence to pharmacologic management of hypertension. Can J Public Health. 1998;89(5Supplement2):I16–I18. doi: 10.1007/BF03404494. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
- 7.Haynes RB, McKibbon KA, Kanani R. Systematic review of randomised trials of interventions to assist patients to follow prescriptions for medications. Lancet. 1996;9:285–92. doi: 10.1016/s0140-6736(96)01073-2. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 8.Woolf SH, Battista RN, Anderson GM, et al. Assessing the clinical effectiveness of preventive maneuvers: Analytic principles and systematic methods in reviewing evidence and developing clinical practice recommendations. J Clin Epidemiol. 1990;43(9):891–905. doi: 10.1016/0895-4356(90)90073-X. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 9.Fisher RC. Patient education and compliance: A pharmacist’s perspective. Patient Education and Counseling. 1992;19:261–71. doi: 10.1016/0738-3991(92)90145-9. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 10.Green LW. Educational strategies to improve compliance with therapeutic and preventive regimens: The recent evidence. In: Haynes RB, Taylor DW, Sackett DL, editors. Compliance in Health Care. Baltimore and London: The Johns Hopkins University Press; 1979. pp. 157–73. [Google Scholar]
- 11.The Working Group on Health EducationHigh Blood Pressure Control . The Physician’s Guide on Improving Adherence Among Hypertensive Patients. Bethesda, MD: National Heart, Lung and Blood Institute; 1987. [Google Scholar]
- 12.Dunbar JM, Marshall GD, Hovell MF. Behavioural strategies for improving compliance. In: Haynes RB, Taylor DW, Sackett DL, editors. Compliance in Health Care. Baltimore and London: The Johns Hopkins University Press; 1979. pp. 174–90. [Google Scholar]
- 13.Fodor JG. Can J Diagnosis. 1994. The role of compliance to drug therapy in family practice; pp. 3–7. [Google Scholar]
- 14.Butler C, Rollnick S, Stott N. The practitioner, the patient and resistance to change. Recent Ideas on Compliance. 1996;14(9):1357–62. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
- 15.Canadian Coalition for High Blood Pressure PreventionControl: Self-measurement of blood pressure: Recommendations of the Canadian Coalition for High Blood Pressure PreventionControl. Can J Cardiol. 1995;11(Suppl.H):5–10. [PubMed] [Google Scholar]
