Zusammenfassung
Mediziner und Wissenschaftler müssen die Gefahren, die von biologischen Waffen ausgehen, kennen und über mögliche vorsätzlich freigesetzte Mikroorganismen informiert sein, um Bevölkerung und Patienten behandeln und ggf. beruhigen zu können.
Steckbrief
Mediziner und Wissenschaftler müssen die Gefahren, die von biologischen Waffen ausgehen, kennen und über mögliche vorsätzlich freigesetzte Mikroorganismen informiert sein, um Bevölkerung und Patienten behandeln und ggf. beruhigen zu können.
Definition
Es existiert keine international akzeptierte Legaldefinition für den Begriff »biologische Waffe« (B-Waffe). Manchmal werden bestimmte Erreger und Toxine als Biowaffen bezeichnet. Experten sprechen normalerweise erst dann von solchen, wenn biologische Agenzien (Organismen, Toxine, sich replizierende Einheiten) durch Konzentrationsprozesse, Stabilisatoren und andere Zusätze in Kampfstoffe verwandelt wurden oder/und wenn sich diese in Vorrichtungen zur Dispersion und Dissemination befinden.
Die US-amerikanischen Gesundheits- und Landwirtschaftsministerien veröffentlichen Listen mit den humanpathogenen Agenzien, die als wahrscheinliche Ausgangsstoffe für die Konstruktion von Biowaffen gelten (Literatur, Tab. 127.1). Mediziner sollten daher diese Agenzien und die von ihnen verursachten Krankheitsbilder kennen und differenzieren können.
| Kategorie A (höchste Priorität) | Kategorie B | Kategorie C (niedrigste Priorität) |
|---|---|---|
| Bacillus anthracis | Burkholderia mallei | weitere Rickettsien |
| Francisella tularensis | Burkholderia pseudomallei | Mycobacterium tuberculosis |
| Yersinia pestis | Brucellen | |
| Campylobacter jejuni | ||
| Chlamydophila psittaci | ||
| Coxiella burnetii | ||
| Escherichia coli O157:H7, O104:H4 | ||
| Listeria monocytogenes | ||
| Rickettsia prowazekii | ||
| Salmonellen | ||
| Shigellen | ||
| Vibrionen | ||
| Yersinia enterocolitica | ||
| Arenaviren: Chapare-Virus, Guanarito-Virus, Junín-Virus, Lassa-Virus, Lujo-Virus, Machupo-Virus | Alphaviren: Eastern, Western, Venezuelan Equine Encephalitis Virus (EEEV, WEEV, VEEV = Pferdeenzephalitisviren) | Bunyaviren: Heartland-Virus, SFTSV |
| Dengue-Viren 1–4 | Bunyaviren: Kalifornisches Enzephalitisvirus, LaCrosse-Virus | Chikungunya-Virus |
| Filoviren: Ebola-, Marburgviren | Caliciviren | Coronaviren: MERS-Coronavirus, SARS-Coronavirus |
| HPS-Hantaviren | Hepatitis-A-Virus | Flaviviren: Gelbfieber-Virus, Virus der Kyasanur‘schen Waldkrankheit, Virus des Omsker hämorrhagischen Fiebers, Alkhurma-Virus |
| Krim-Kongo-hämorrhagisches Fieber-Virus | Flaviviren: Japanisches Enzephalitisvirus, St. Louis Enzephalitisvirus | FSME-Virus und verwandte Serotypen, Powassan-Virus |
| Rift-Valley-Fieber-Virus (RVFV) | West-Nil-Virus (WNV) | HFRS-Hantaviren |
| Variolavirus und verwandte Pockenviren | Henipaviren | |
| Influenzaviren | ||
| Tollwut-Virus | ||
| Balamuthia mandrillaris | Coccidioides immitis | |
| Cryptosporidium parvum | Coccidioides posadasii | |
| Cyclospora cayetanensis | ||
| Entamoeba histolytica | ||
| Giardia lamblia | ||
| Naegleria fowleri | ||
| Toxoplasmen | ||
| Mikrosporidien | ||
| Clostridium botulinum-Toxin | Clostridium perfringens-Epsilontoxin | Prionen |
| Rizin | ||
| Staphylococcus-Enterotoxin B |
Einsatzmöglichkeiten
Biologische Waffen können dazu eingesetzt werden, Menschen, Tiere, Pflanzen oder Materialien anzugreifen. Ziel eines Aggressors kann es sein, Individuen oder ganze Populationen erkranken zu lassen oder gar auszurotten oder aber ökonomischen Schaden anzurichten.
Man unterscheidet:
Biokriegführung: Anwendung biologischer Waffen zu taktischen oder strategischen Zwecken während eines militärischen Konflikts
Bioterrorismus: im Vordergrund stehen ideologische (politische, religiöse, ökologische) Motive
Bioverbrechen: dienen dem Verfolgen persönlicher Ziele (Rache, finanzieller Gewinn)
Da biologische Waffen das Potenzial besitzen, viele Tausende von Opfern zu fordern, werden sie zusammen mit den Chemie-, Nuklear- und radiologischen Waffen zu den Massenvernichtungsmitteln (»mass casualty weapons« oder »weapons of mass destruction«) gezählt.
Geschichte
Die systematische Entwicklung biologischer Waffen begann während des 1. Weltkriegs. Zuvor verwendeten einzelne Personen oder Angehörige militärischer Verbände Erreger, um taktische Vorteile in kriegerischen Auseinandersetzungen zu erlangen. Beispiele hierfür sind das Katapultieren von mit Yersinia pestis infizierten Leichen über Burgmauern in Frankreich im Jahr 1340 oder in Kaffa im Jahr 1346 sowie das Überreichen von mit Variolaviren infizierten Laken und Taschentüchern an nordamerikanische Indianerstämme durch die Briten im Jahr 1763.
Staatlich finanzierte offensive Biowaffenprogramme zur Biokriegsführung wurden u. a. von Deutschland (1915–1918), Frankreich (1921–1926, 1935–1940), Großbritannien (1940–1956), Irak (1975–?), Japan (1931–1945), Kanada (1925–1947), Südafrika (1981–1995), UdSSR (1918–1992) und USA (1941–1969) unternommen. Durch falsche Geheimdienstberichte über die gegnerische Seite wurden die Biowaffenprogramme initiiert bzw. forciert. Soweit bekannt setzte bisher nur Japan Biowaffen gegen Menschen ein, und zwar während des 2. Weltkriegs in Nordchina.
Bisher ist nur ein Fall eines erfolgreichen bioterroristischen Angriffs bekannt. Dieser erfolgte 1984, als Mitglieder einer religiösen Sekte in den USA Salatbars mit Salmonellen kontaminierten und so Lebensmittelvergiftungen bei 751 Menschen verursachten. Ziel der Sekte war es, eine Kommunalwahl zugunsten der von ihr unterstützten Partei zu beeinflussen.
Zu den bekannten Bioverbrechen zählen die Intoxinationen von Individuen mit Diphtherietoxin, Digitalisglykosiden, Rizin oder Insulin sowie die absichtlichen Infektionen von Individuen mit Ascaris suum, HIV-1, Salmonella Typhi und Shigella dysenteriae. Großes Aufsehen erregte zuletzt das Versenden von mit Milzbrandsporen gefüllten Briefen an Medienvertreter und Politiker im Jahr 2001 in den USA.
Indikatoren für einen bioterroristischen Anschlag
In den letzten Jahren wurden in Deutschland umfangreiche Vorkehrungen gegen bioterroristische Anschläge getroffen. So wurden z. B. Impfstoffvorräte angelegt und Notfallpläne erarbeitet. Allerdings kann es schwer sein, einen bioterroristischen Anschlag als solchen zu erkennen. Als Arzt sollte man in folgenden Situationen an einen Anschlag denken:
plötzliches, unerklärliches Auftreten einer großen Zahl von Erkrankten oder Verstorbenen
viele Patienten mit ähnlichen Symptomen
Auftreten einer Erkrankung, die für eine bestimmte geografische Region ungewöhnlich ist
synchronisierte Krankheitsverläufe
ungewöhnlich viele Fälle mit schweren Verläufen
Spezielle Symptome, bei deren Auftreten ein Anschlag zu erwägen ist, sind:
verbreitertes Mediastinum (ohne Thoraxtrauma): Milzbrand
vesikulopustulöser Ausschlag mit Beteiligung von Hand- und Fußsohlen, Gesicht häufiger als Rumpf, alle Läsionen in der gleichen Entwicklungsphase → Pocken
absteigende Paralyse beginnend mit Hirnnervenlähmungen → Botulismus
erhöhte Inzidenz schwerer Pneumonien bzw. von Pneumonien mit Hämoptoe (Bluthusten) → Pest
erhöhte Inzidenz atypischer Pneumonien → Tularämie
erhöhte Inzidenz von Patienten mit Fieber und Hämorrhagien → virale hämorrhagische Fieber
Kontrolle biologischer Waffen
Biologische Waffen werden seit Jahrhunderten geächtet. Das Genfer Protokoll von 1925 verbietet speziell die Erstanwendung bakteriologischer Kampfstoffe. Deren Produktion und bakteriologische Gegenschläge wurden den ratifizierenden Nationen jedoch nicht verboten.
Die Biowaffen-Konvention (Biological and Toxin Weapons Convention, BTWC) von 1972 verbietet Besitz und Herstellung biologischer Waffen und verlangt die Zerstörung von Restbeständen. Die Konvention wurde bis 2016 von 182 Ländern unterzeichnet und von 173 Ländern ratifiziert. Da die B-Waffen-Konvention keine Kontrollmaßnahmen wie z. B. gegenseitige Inspektionen vorsieht, ist illegitimen offensiven Programmen zumindest theoretisch Tür und Tor geöffnet.
Illegitime Aktivitäten sind schwer aufzudecken, da die Erforschung hochgefährlicher Erreger unter dem Deckmantel medizinischen Erkenntnisgewinns erfolgen kann. Fabriken zur Impfstoffentwicklung sind z. B. schwer von solchen zu unterscheiden, die Erreger in großen Mengen anzüchten. Der Irak, die Sowjetunion und Südafrika sind Beispiele für Länder, welche die Konvention ratifiziert und dennoch missachtet haben.
In den Kapiteln dieses Buches sind die wichtigsten möglichen biowaffenfähigen Erreger (vorsätzlich freigesetzte Mikroorganismen, Tab. 127.1) ausführlich beschrieben worden.
In Kürze
Biologische Waffen – eine Herausforderung an Diagnostik, Therapie, Klinik und Prävention
Definition
Keine allgemeingültige vorhanden.
Einsatzmöglichkeiten
Alle Organismen sowie Materialen können Angriffsziele sein. Opfer können Individuen oder Populationen sein. Je nach der Intention des Aggressors unterscheidet man Biokriegsführung, Bioterrorismus und Bioverbrechen.
Geschichte
Viele Nationen unterhielten offensive Biowaffenprogramme. Deren Produkte kamen jedoch so gut wie nie zum Einsatz. Bisher wurde nur ein bioterroristischer Angriff auf Menschen verzeichnet. Bioverbrechen dagegen sind häufiger.
Kontrolle biologischer Waffen
Das Genfer Protokoll von 1925 verbietet die Erstanwendung bakteriologischer Kampfstoffe. Die B-Waffen-Konvention von 1972 verbietet die Entwicklung oder den Besitz aller biologischen und toxikologischen Waffen und verlangt die Vernichtung von Restbeständen. Die Unterzeichner können jedoch nicht überprüft werden.
Literatur
- US Department of Health and Human Services (2016) NIAID emerging infectious diseases/pathogens. Online unter: https://www.niaid.nih.gov/topics/biodefenserelated/biodefense/pages/cata.aspx.
- US Department of Health and Human Services, US Department of Agriculture (2016) Select agent and toxins list. Online unter: http://www.selectagents.gov/SelectAgentsandToxinsList.html.
- United Nations Office at Geneva (2016) Membership of the Biological Weapons Convention. Online unter: http://www.unog.ch/80256EE600585943/(httpPages)/7BE6CBBEA0477B52C12571860035FD5C?OpenDocument.