Sra. Directora:
Deseábamos compartir con los lectores nuestra experiencia de cooperación educativa entre una institución sanitaria (Hospital Universitario de Sant Joan d’Alacant) y una institución educativa (Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Alicante), surgida a partir del brote de Ébola de 2014, pero sin duda el reciente editorial publicado en su revista con el título El brote de Ébola: la crisis local no debe impedir ver el grave problema en África occidental 1 ha supuesto un estímulo para esta carta. La enfermedad por virus Ébola ha generado preocupación en nuestra sociedad2, y el hecho de que el 16 de agosto de 2014 se activara el protocolo ante el ingreso de un caso sospechoso en el mencionado hospital despertó el interés y la demanda de formación entre nuestras/os estudiantes.
La actividad formativa se ha desarrollado dentro de la práctica de simulación denominada Seguridad del paciente y del profesional de enfermería. En ella participaron las/los 194 alumnas/os de tercer curso de la asignatura Cuidados de enfermería en el adulto II distribuidos en 10 grupos, durante noviembre de 2014. Metodológicamente, la actividad puede calificarse como aprendizaje teórico-práctico, en el que se combinan 1 hora de exposición de los contenidos teóricos y 4 horas de entrenamiento en el protocolo de actuación.
La exposición teórica se estructuró con una introducción a la situación, el análisis de los mecanismos de transmisión y los criterios para la definición de caso, el estudio, el manejo y el seguimiento de los contactos, y el equipo de protección individual (EPI) y sus normas de uso.
Para el entrenamiento práctico se diseñó un procedimiento, principalmente a partir del protocolo del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad3, nutrido por importantes directrices internacionales4. El procedimiento constaba de tres fases de simulación: 1) colocación del EPI, 2) entrada y recomendaciones generales durante la estancia en la habitación del paciente, y 3) retirada del EPI y tránsito hacia la salida a la zona común (fig. 1 ). Las/los alumnas/os practicaban en parejas, efectuando una doble supervisión (compañera/o y docente) durante las fases. En la zona de vestido se proporcionaba el material y, siguiendo la lista de comprobación para la colocación del EPI, las/los alumnas/os se preparaban para una adecuada protección. A continuación se recreaba la zona donde estaba aislada la persona enferma en uno de los laboratorios de simulación del centro universitario. Finalizado el simulacro, las/los alumnas/os accedían a la zona donde se retiraban el EPI siguiendo la lista de comprobación según avanzaban por la zona de tránsito hasta la salida a las zonas comunes.
Figura 1.
Fases y zonas para la simulación de protección del profesional de enfermería para la atención al paciente con enfermedad por virus Ébola.
Conscientes de que el Ébola no es una amenaza actual en los países de la Unión Europea1, 2, consideramos que los aspectos formativos y preventivos son un eje esencial en el abordaje de estas situaciones. Esta experiencia nos ha permitido percibir que las instituciones sanitarias y académicas deben coordinarse y ocuparse en el logro de centros acreditados con instalaciones adecuadas, que cuenten con profesionales sanitarios formados en la atención a pacientes con este tipo de enfermedades (Ébola, SARS [Severe Acute Respiratory Syndrome], etc.), y hacer extensiva esta formación a los múltiples sectores profesionales que puedan verse implicados.
Contribuciones de autoría
Todos/as los/las autores/as han contribuido en la elaboración y la revisión crítica del manuscrito, y han dado su aprobación a la versión final para su publicación.
Financiación
Ninguna.
Conflictos de intereses
Ninguno.
Agradecimientos
A Alba Pérez Cañaveras, Especialista Técnica, por su exquisitez y profesionalidad en la preparación del material y el diseño del escenario de la práctica.
Bibliografía
- 1.Godoy P., Mayoral J.M., Sierra M.J. El brote de Ébola: la crisis local no debe impedir ver el grave problema en África occidental. Gac Sanit. 2015;29:1–3. doi: 10.1016/j.gaceta.2014.11.009. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 2.Trilla A. Ébola ad portas. Med Clin. 2014;143:492–494. doi: 10.1016/j.medcli.2014.10.001. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 3.Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias. Protocolo de actuación frente a casos sospechosos de enfermedad por virus Ébola (EVE). Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad (versión 21/10/2014). (Consultado el 27/12/2014.) Disponible en: https://www.msssi.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/ebola/infProfesionales.htm
- 4.Centers for Disease Control and Prevention. Tightened guidance for US healthcare workers on personal protective equipment for Ebola. Internet. 2014. (Consultado el 27/12/2014.) Disponible en: http://www.cdc.gov/vhf/ebola/hcp/index.html