Conjonctivite aiguë
Consultation avec mesures d’hygiène renforcée et penser à rechercher les signes de COVID (conjonctivite parfois précoce).
Kératites et kératoconjonctivites infectieuses/ inflammatoires/ trophiques
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suivi d’abcès et d’ulcère de cornée non cicatrisé : consulter pour maintenir le suivi normal ;
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•toute maladie cornéenne récidivante (ex herpes, zona, kératalgies, ulcère marginal…) et calme au dernier contrôle :
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∘suivi simple de contrôle > reporter,
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∘symptômes évoquant une récidive (rougeur/douleur/baisse d’acuité visuelle/photophobie) > consultation.
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Pathologies allergiques
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formes « bénignes » (conjonctivite saisonnière ou perannuelle) et calme au dernier contrôle > REPORTER (± envoyer ordonnance de traitement de la crise par courrier) ;
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•formes « sévères » (kératoconjonctivite vernale, ou atopiques) et maîtrisées au dernier contrôle ;
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∘symptômes stables > reporter,
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∘photophobie/BAV/rougeur/douleur oculaire > consultation.
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Sècheresse oculaire
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formes légères à modérées > reporter ;
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•formes sévères (maladie oculaire du greffon contre l’hôte, Goujerot-Sjögren, kératopathie majeure connue) :
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∘symptômes stables > reporter,
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∘photophobie/BAV/rougeur/douleur oculaire > consultation.
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Lentilles de contact
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renouvellement : reporter (± renouveler ordonnance par courrier, si lentilles jetables) ;
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photophobie/baisse d’acuité visuelle/rougeur/douleur oculaire > consultation.
Suivi de chirurgie de la cornée
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suivi de long terme, en période a priori stable pour les 2–3 mois qui viennent : reporter ;
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chirurgie récente et/ou patient à risque de complication des traitements post-opératoires (ex : hypertonie oculaire sur corticoïdes) > consultation.
Déclaration de liens d’intérêts
M. Labetoulle has occasionally acted as a consultant for ALCON, ALLERGAN, BAUSH & LOMB, DOMPE, HORUS, MSD,NOVARTIS, SANTEN, SHIRE, SIFI, THEA.
S. Doan : Consultant pour Alcon, Allergan, Bausch & Lomb, Horus, Johnson & Johnson, Santen, Thea.
A. Rousseau déclare ne pas voir de liens d’intérêts.
Footnotes
La première publication par la Société française d’ophtalmologie, le 20 mars 2020, est à retrouver à l’adresse https://www.sfo-online.fr/actualites/quelle-conduite-tenir-pour-prendre-en-charge-des-pathologies-medicales-de-la-surface.
Note préliminaire: dans le contexte actuel, les ordonnances périmées peuvent être renouvelées par les pharmaciens (https://www.service-public.fr/particuliers/actualites/A13923).
Fiche validée par le Conseil d’Administration de la SFO.