Abstract
Objetivo
Validar el Cuestionario de Preferencias de Soporte Vital (LSPQ) para su uso en población española.
Diseño
Estudio realizado en tres fases: a) traducción y adaptación idiomática; b) evaluación de su validez, y c) validación de sus propiedades psicométricas.
Emplazamiento
El estudio se ha llevado a cabo en 9 consultas de enfermería de atención primaria y en 2 aulas universitarias de Granada.
Participantes
Se incluyeron pacientes mayores de edad y estudiantes universitarios de primer y segundo cursos, sin deterioro cognitivo.
Mediciones principales
Equivalencia de la traducción con el original verificada por bilingües. Corrección lingüística y gramatical evaluada por expertos en lengua española. Validez del cuestionario evaluada por 15 jueces-expertos y 20 pacientes.
Complejidad lingüística (índice de Szigriszt). Estabilidad temporal (test de McNemar). Consistencia interna (alfa de Cronbach).
Resultados
a) 2 personas bilingües realizaron una traducción que fue revisada por 6 expertos en lengua española. Tras las modificaciones que sugirieron, las personas bilingües aseguraron su equivalencia con el original; b) 15 expertos afirmaron que cada ítem era buen indicador de las preferencias de cuidado al final de la vida; c) 20 usuarios confirmaron la aceptabilidad y comprensibilidad del cuestionario; d) en relación con la fiabilidad, completaron el cuestionario 299 participantes (de los 369 inicialmente seleccionados), y e) la estabilidad del cuestionario es de 0,92 y su consistencia interna de 0,85.
Conclusión
El cuestionario LSPQen español (LSPQ-e) es una herramienta fiable diseñada para ayudar a los pacientes a clarificar sus preferencias de cuidado y tratamiento al final de la vida.
Palabras clave: Cuestionario, Preferencias de cuidado, Testamento vital, Final de la vida, Representante
Abstract
Objective
To validate the Life-Support Preferences Questionnaire (LSPQ) for its use in Spain.
Design
Three-stage study: a) translation and linguistic adaptation; b) evaluation of its validity; and c) validation of its psychometric properties.
Setting
Nine primary care nursing clinics and 2 university classes in Granada, Spain.
Participants
Patients who were of age and were first- or second-year university students, without any cognitive deterioration.
Main measurements
The equivalence of the translation and the original was checked by bilingual people; its linguistic and grammatical standard was appraised by experts in Spanish. The validity of the questionnaire was evaluated by 15 judges-experts and 20 patients; linguistic complexity (Szigriszt index); stability in time (McNemar test); internal consistency (Cronbach's alpha).
Results
a) 2 bilingual people did a translation that was reviewed by 6 experts in Spanish. After alterations suggested by the experts, the bilingual people ratified its equivalence with the original; b) 15 experts affirmed that each item was a good indicator of care preferences atthe end of life; c) 20 users confirmed the acceptability and comprehensibility of the questionnaire; d) reliability: 299 participants out of the 369 initially selected filled in the questionnaire; and e) its stability was 0.92; and its internal consistency, 0.85.
Conclusion
The LSPQ questionnaire in Spanish (LSPQ-e) is a reliable tool, designed to help patients to clarify their care and treatment preferences at the end of their lives.
Key words: Questionnaire, Care preferences, Living will, End of life, Representative
Bibliografía
- 1.Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica. BOE n.° 274, de 15 de noviembre de 2002. p. 40126-32.
- 2.León Vázquez F., Galán Cortés J.C., Sanz Rodrigo C. Repercusión en atención primaria de la ley 41/2002 de autonomía del paciente. Aten Primaria. 2003;32:583–585. doi: 10.1016/S0212-6567(03)79336-6. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
- 3.Martínez Urionabarrenetxea K. Reflexiones sobre el testamento vital (I y II) Aten Primaria. 2003;31:52–54. doi: 10.1016/S0212-6567(03)70660-X. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
- 4.Delgado Marroquín M.T., Simón Lorda P. Sanz Pozo R Ley de autonomía del paciente. Aten Primaria. 2003;32:265–267. doi: 10.1016/S0212-6567(03)79271-3. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
- 5.Santos de Unamuno C. Documento de voluntades anticipadas: actitud de los pacientes de atención primaria. Aten Primaria. 2003;32:30–35. [PubMed] [Google Scholar]
- 6.Barbero-Gutiérrez J., Garrido Elustondo S., Miguel Sánchez C., Vicente Sánchez F., Macé Gutiérrez I., Fernández García D. Efectividad de un curso de formación en bioética y de la implantación de una checklist en la detección de problemas éticos. Aten Primaria. 2004;34:20–25. doi: 10.1016/S0212-6567(04)79446-9. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
- 7.Creo P.J., Lipp E.J. Nurses’ knowledge of advance directives. Am J Crit Care. 1998;7:218–224. [PubMed] [Google Scholar]
- 8.Singer P.A., Martin D.K., Lavery J.V., Thiel E.C., Kelner M., Mendelsshon D.C. Reconceptualizing advance care planning from the patient's perspective. Arch Intern Med. 1998;158:879–885. doi: 10.1001/archinte.158.8.879. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 9.Barrio-Cantalejo I.M., Barreiro Bello J.M., Pascau González-Garzón M.J., Simón Lorda P., Güemez Abad M.P. RIMARED. La perspectiva de las personas mayores sobre el testamento vital. Index de Enfermería. 2006;52–53:35–39. [Google Scholar]
- 10.Coppola K.M., Ditto P.H., Danks J.H., Smucher W.D. Accuracy of primary care an hospital-gased physicians’ predictions of elderly outpatients’ treatment preferences wich and without advance directives. Arch Intern Med. 2001;161:431–440. doi: 10.1001/archinte.161.3.431. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 11.Fischer H.R., Alpert H.R., Stoeckle J.D., Emanuel L.L. Can Coals of be used to predict intervention preferences in an advance directive? Arch Intern Med. 1997;157:801–807. [PubMed] [Google Scholar]
- 12.Teno J.M., Lynn J.M. Putting advance-care planning into action. J Clin Ethics. 1996;7:205–213. [PubMed] [Google Scholar]
- 13.Beland D.K., Froman R.D. Preliminary validation of a Measure of Life Support Preferences. J Nurs Scholarship. 1995;27:307–310. doi: 10.1111/j.1547-5069.1995.tb00893.x. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 14.Ditto P.H., Jacobson J.A., Smuker W.D., Danks J.H., Fagerlin A. Context changes choices: a prospective study of the effects of hospitalization. Med Decis Making. 2006;26:313–322. doi: 10.1177/0272989X06290494. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 15.Froman R.D., Owen S.V. Validation of the Spanish life support preference questionnaire (LSPQ) J Nurs Scholarship. 2003;35:33–37. doi: 10.1111/j.1547-5069.2003.00033.x. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 16.Szigriszt Pazos F. Universidad Complutense de Madrid; Madrid: 2001. Sistemas predictivos de legilibilidad del mensaje escrito: fórmula de perspicuidad [Tesis Doctoral] [Google Scholar]
- 17.Ditto P.H., Danks J.H., Smucher W.D., Bookwala J., Coppola K.M., Dresser R. Advance directives as acts of communication: a randomized controlled trial. Arch Intern Med. 2001;161:421–430. doi: 10.1001/archinte.161.3.421. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 18.Coppola K.M., Ditto P.H., Danks J.H., Smucker W.D. Accuracy of primary care and hospital-based physicians’ predictions of elderly outpatients’ preferences. Arch Intern Med. 2001;161:431–440. doi: 10.1001/archinte.161.3.431. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 19.Coppola K.M., Bookwala J., Ditto P.H., Lockhart L.K., Danks J.H., Smucker W.D. Elderly adults’ preferences for life-sustaining treatments: the role of impairment, prognosis, and pain. Death Studies. 1999;23:617–634. doi: 10.1080/074811899200803. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
