Abstract
Objetivos
Conocer la estructura y la funcionalidad de la familia del adolescente y su relación con el apoyo social, el consumo de tóxicos y el malestar psíquico.
Diseño
Estudio descriptivo, transversal.
Emplazamiento y población
Alumnos de educación secundaria obligatoria de una zona rural y otra urbana.
Material y métodos
Encuesta autoadministrada en la que se recogían la edad, el sexo, la estructura familiar, el test de Apgar familiar, el cuestionario de apoyo social de Saranson (SSQ-6), el consumo de tóxicos y la escala ansiedad-depresión de Goldberg (EADG).
Resultados
Participaron 386 adolescentes con una edad media de 14,3 ± 0,3 años y un 51 ± 2,5% varones. La estructura familiar nuclear es predominante, con un 84 ± 1,9%, mononuclear en el 7 ± 1,3%, ampliada en el 7 ± 1,3% y binuclear en el 2 ± 0,6%, y no se relaciona con ninguna variable estudiada. La función familiar es normal en el 54,5 ± 2,5%, con disfunción leve en el 38,3 ± 2,5% y disfunción grave en el 7,2 ± 1,3%. El SSQ-6 (satisfacción 4,6 ± 0,1; número de apoyos 3,1 ± 0,1) varía según la función familiar (satisfacción: normal 4,9 ± 0,6; disfunción leve 4,4 ± 0,5; disfunción grave 3,4 ± 1,8; p < 0,001, ANOVA) (número de apoyos: normal 3,8 ± 0,7, disfunción leve 2,8 ± 1,0; grave 2,4 ± 1,5; p < 0,01, ANOVA). La disfunción familiar grave se relaciona con un mayor consumo de tóxicos: hay un 27 ± 6,4% (p < 0,01, test de la χ2) más consumo de alcohol, con un incremento cuantitativo de 4,3 ± 0,9 unidades de bebida estándar/semana (p < 0,001; ANOVA); un 32 ± 5,9% (p < 0,01 test de la χ2) más tabaquismo, con un aumento del consumo de 4,3 ± 1,4 cigarrillos/día (p < 0,001; ANOVA), y se eleva el consumo de otras drogas no legales un 13 ± 4,7% (p = 0,087, χ2). Observamos una alta prevalencia de malestar psíquico (EADG: ansiedad 92,0 ± 1,4%, depresión 74,1 ± 2,2%); hay más síntomas depresivos cuanto más intensa es la disfunción familiar (p < 0,01, test de la χ2).
Conclusiones
La estructura no condiciona la función familiar durante la adolescencia. Sin embargo, la percepción del adolescente de la función familiar influye en el apoyo social, el consumo de tóxicos y la presencia de síntomas depresivos.
Palabras clave: Adolescente, Estructura familiar, Función familiar, Apoyo social
Abstract
Objectives
To find out the family structure and functionality of the family of the adolescent and their relationships with social support, consumption of drugs and alcohol, and psychic discomfort
Design
Cross-sectional descriptive study.
Setting and population
Pupils in obligatory secondary education in one rural and one urban area.
Material and methods
Self-administered questionnaire in which details of, age, sex, family structure, family Apgar test, Saranson social support questionnaire (SSQ-6), drug and alcohol consumption, and the Goldberg anxiety-depression scale (GADS), were recorded.
Results
A total of 386 adolescents participated, and had a mean age of 14.3 years ±0.3 and with 51±2.5. The nuclear family structure was predominant, with 84%±1.9%, single parent family in 7%±1.3%, extended in 7%±1.3%, and binuclear in 2%±0.6%, and was not associated with any of the variables studied. The family function was normal in 54.5%±2.5%, with slight dysfunction in 38.3%±2.5% and severe dysfunction in 7.2%±1.3%. The SSQ-6 (satisfaction 4.6±0.1; number of supports 3.1±0.1) varied according to family function (satisfaction: normal, 4.9±0.6; slight dysfunction, 4.4±0.5; severe dysfunction, 3.4±1.8: P<.01, ANOVA). Severe family dysfunction was associated with a higher consumption of drugs and alcohol: there was 27%±6.4% (P<.01, χ2 test) higher alcohol consumption, with a quantitative increase of 4.3±0.9 standard drink units/week (P<.001, ANOVA); 32%±5.9% (P<.01, χ2 test) more smoking, with an increase in consumption of 4.3±1.4 cigarettes/day (P<.001, ANOVA), and the consumption of other illegal drugs increased to 13%±4.7% (P<.087, χ2). A high prevalence of psychic discomfort (GADS: anxiety, 92.0%±1.4%, depression, 74.1%±2.2%); there were more depressive symptoms when the family function was more intense (P<.01, χ2 test).
Conclusions
Structure does not influence family function during adolescence. However, the adolescent perception of the family structure influences social support, the consumption of drugs and alcohol and the presence of depressive symptoms.
Key words: Adolescent, Family structure, Family function, Social support
El contenido del trabajo ha sido presentado de forma parcial como comunicación libre al XV Congreso de la SAMFYC celebrado en Huelva (2-4 de junio de 2005) y ha obtenido el premio al mejor poster otorgado por el comité científico.
Bibliografía
- 1.De la Revilla L. La atención longitudinal: el ciclo vital familiar. In: De la Revilla L., editor. Conceptos e instrumentos de la atención familiar. Ed. Doyma; Barcelona: 1994. pp. 37–42. [Google Scholar]
- 2.García-Campayo J., Alda M. El ciclo vital familiar. In: García-Campayo J., editor. La familia y el médico de familia: elementos básicos de intervención desde atención primaria. Mayo; Madrid: 2004. pp. 27–35. [Google Scholar]
- 3.Marcos B. La adolescencia en el contexto familiar. In: De la Revilla L., editor. Vol. 2. Granada; Adhara: 1996. pp. 659–694. (Manual de Atención Familiar. (II): Bases para la práctica familiar en consulta). [Google Scholar]
- 4.Bras J. Prevención en la infancia y adolescencia. In: Brotons C., Ciurana R., Iglesias M., editors. Manual de prevención en atención primaria. Ed. EdiDe; Barcelona: 2003. pp. 355–362. [Google Scholar]
- 5.García-Campayo J., Alda M. Familias con características especiales. In: García-Campayo J., editor. La familia y el médico de familia: elementos básicos de intervención desde atención primaria. Mayo; Madrid: 2004. pp. 37–44. [Google Scholar]
- 6.Bellón J.A., Delgado A., Luna J.D., Lardelli P. Validez y fiabilidad del cuestionario de función familiar Apgar familiar. Aten Primaria. 1996;18:289–296. [PubMed] [Google Scholar]
- 7.Saranson I.G., Saranson B.R., Sherain E.N. A brief measure of social support: practical and theoretical implications. J Soc Personal Relations. 1987;4:497–510. [Google Scholar]
- 8.Montero C., Pérez-Echevarría M.J., Campos R. Escalas de ansiedad y depresión de Goldberg: una guía de entrevista eficaz para la detección del malestar psíquico. Aten Primaria. 1993;12:345–349. [PubMed] [Google Scholar]
- 9.De la Revilla L., Prados M.A. Problemas específicos de las primeras etapas del ciclo vital familiar. In: De la Revilla L., editor. Conceptos e instrumentos de la atención familiar. Ed. Doyma; Barcelona: 1994. pp. 43–52. [Google Scholar]
- 10.Marcos B. El desarrollo familiar. Asesoramiento familiar. In: De la Revilla L., editor. Vol II. Ed Adhara; Granada: 1999. pp. 565–582. (Manual de atención familiar. Bases para la práctica familiar en consulta). [Google Scholar]
- 11.Dickinson M.A., Ponce M.E., Gómez F.J., González E., Fernández M.A., Corzo M.T. Determinantes sociales en la cohesión y adaptabilidad familiar. Aten Primaria. 1998;21:275–282. [PubMed] [Google Scholar]
- 12.Salazar D. El adolescente y la familia. Convivencia y comunicación. In: Castellano G., Hidalgo M.I., Redondo A.M., editors. Medicina de la adolescencia. Atención integral. Ed. Ergon; Madrid: 2004. pp. 42–49. [Google Scholar]
- 13.Hawkins-Rodgers Y., Cooper J., Page B. Nonviolent offenders’ and college students’ attachment and social support behaviors: implications for counseling. Int J Offender Ther Comp Criminol. 2005;49:210–220. doi: 10.1177/0306624X04271129. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 14.Pérez Milena A., Martínez M.L., Pérez R., Leal F.J., Jiménez I., Martínez J.L. Alcohol en adolescentes: estudio sobre dependencia y relación con aspectos psicológicos y sociofamiliares. Medicina de Familia (Andalucía) 2005;6:28–33. [Google Scholar]
- 15.Pérez Milena A., Leal F.J., Jiménez I., Martínez M.L., Martínez J.L., Pérez R. Consumo y contacto de tóxicos entre adolescentes: relación con la función familiar y malestar psíquico. Aten Primaria. 2001;28(Supl 1):154. [Google Scholar]
- 16.Dey A.N., Bloom B. Summary health statistics for US children: National Health Interview Survey, 2003. Vital Health Stat 10. 2005;223:1–78. [PubMed] [Google Scholar]
- 17.Pérez Milena A., Jiménez I., Leal F.J., Martínez J.L., Pérez R., Martínez M.L. ¿Acude el adolescente al médico? Estudio sobre frecuentación y factores asociados. Aten Primaria. 2001;28(Supl 1):118. [Google Scholar]
- 18.Pérez Milena A., Martínez M.L., Pérez R., Del Moral P.J., Milena J.A., Picossi S. Malestar psíquico en adolescentes: relación con factores sociofamiliares y consumo de tóxicos. Aten Primaria. 2004;34(Supl 1):128. [Google Scholar]
- 19.Cramer V., Torgersen S., Kringlen E. Quality of life and anxiety disorders: a population study. J Nerv Ment Dis. 2005;193:196–202. doi: 10.1097/01.nmd.0000154836.22687.13. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 20.Hale C.J., Hannum J.W., Espelage D.L. Social support and physical health: the importance of belonging. J Am Coll Health. 2005;53:276–284. doi: 10.3200/JACH.53.6.276-284. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 21.Lakey B., Scoboria A. The relative contribution of trait and social influences to the links among perceived social support, affect, and self-esteem. J Pers. 2005;73:361–388. doi: 10.1111/j.1467-6494.2005.00312.x. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 22.Family Smilkstein G. APGAR analized. Family Med. 1993;25:293–294. [PubMed] [Google Scholar]
- 23.De la Revilla L., De los Ríos A.M. La utilización de los servicios de salud y los motivos de consulta como indicadores de disfunción familiar. Aten Primaria. 1994;13:73–76. [PubMed] [Google Scholar]
- 24.Navarro L.Vivienda e integración familiar. Plan Integral de la Juventud Andaluza. Junta de Andalucia, Córdoba 2004 [accedido 1 Mar 2006]. Disponible en: http://www.juntadeandalucia.es/institutodelajuventud/PlanIntegralJuventud/descargas/iesa/Vivienda e integracion familiar.pdf