Abstract
Objetivo
Determinar el tiempo medio por encuentro -visita- y por problema atendido en el despacho médico, y su distribución según el proceso de atención en dicho encuentro.
Diseño
Estudio prospectivo del encuentro directo en el despacho médico con un tercero como cronometrador.
Emplazamiento
Tres médicos en 2 consultas de medicina de familia (aproximadamente, 2.500 tarjetas individuales cada una).
Participantes
Un total de 316 problemas de salud atendidos en 289 encuentros directos en el despacho médico.
Mediciones principales
Tiempo total según el tipo de encuentro directo en el despacho médico y según el problema atendido. Determinación del tiempo invertido en las distintas fases del encuentro.
Resultados
El tiempo medio por encuentro directo en el despacho médico es de 9,1 min, y el tiempo medio por problema atendido es de 7,4, con un recorrido entre los 76 s y los 25 min. El 84% de los encuentros fue espontáneo, el 13,5% concertado y un 2,5% no demorable o urgente. Los problemas fueron predominantemente burocráticos en el 17% de los casos, orgánicos en el 77,4% y psicosociofamiliares en el 5,6%. El tiempo medio dedicado a consejo y tratamiento fue de 2,4 min, y el dedicado a la exposición del problema, de 18,3 s. Los tiempos variaron según el tipo de problema, el médico, y el sexo y la edad del paciente.
Conclusiones
La distribución del tiempo durante el encuentro médico depende del tipo de problema atendido. También influyen el médico, así como el sexo y la edad del paciente. El breve tiempo consumido en la exposición del problema sugiere la necesidad de ampliar el tiempo de escucha activa.
Palabras clave: Tiempos, Encuentro directo, Visita médica, Médico, Atención primaria
Abstract
Objective
To determine the mean time per meeting -visit- and per problem attended to in the doctor's office and their distribution according to the care procedure during the visit.
Design
Prospective study of the direct encounter in the doctor's office with a third person as timer.
Setting
Three doctors at 2 family medicine clinics (each with a list of about 2500 health cards).
Participants
316 health problems attended to in 289 direct encounters in the doctor's office.
Main measurements
Total time according to type of direct encounter in the doctor's office and problem addressed. Determination of the time spent on each stage of the encounter.
Results
Mean time per direct encounter in the doctor's office of 9.1 minutes, and mean time per problem attended of 7.4 minutes, with a range from 76 seconds to 25 minutes. 84% were spontaneous visits, 13.5% were scheduled and 2.5% could not be put off/were urgent. Problems were mainly bureaucratic in 17% of cases, organic in 77.4 and psychosocial- family in 5.6%. Mean time devoted to advice and treatment was 2.4 minutes; that devoted to explanation of the problem, 18.3 seconds. The times varied according to the kind of problem, the doctor and the sex and age of the patient.
Conclusions
Distribution of time during the medical visit depends on the kind of problem involved. The doctor and the age and sex of the patient also affect the question. The short time spent on the explanation of the problem suggests that the period for active listening should be extended.
Key words: Times, Direct encounter, Medical visit, Doctor, Primary care
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