Abstract
Objetivo
Describir la primera experiencia de una evaluación clínica objetiva y estructurada (ECOE) a tutores de residentes realizada en la comunidad autónoma de Andalucía
Diseño
Observacional descriptivo
Emplazamiento
Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria de Huelva
Participantes
Tutores de residentes de medicina familiar y comunitaria
Mediciones principales
Los componentes competenciales que se consensuaron y ponderaron fueron los siguientes: anamnesis, exploración física, comunicación,habilidades técnicas, manejo, atención a la familia y actividades preventivas. La selección de las 10 situaciones clínicas de las que constaba la prueba se realizó utilizando unos criterios de priorización según la prevalencia, gravedad clínica, importancia de la prevención y del diagnóstico precoz, complejidad del caso, evaluación de la capacidad resolutiva del médico y simplicidad evaluativa
Resultados
Realizaron la ECOE 13 tutores. La edad media ± desviación estándar de los participantes fue de 42,8 ± 3,64 años. La prueba tuvo un coeficiente de fiabilidad (alfa de Cronbach) de 0,73. Por lo que se refiere a los resultados por participantes, la media global fue de 73 ± 6,2. Al analizar los resultados para los diferentes componentes competenciales, los mejores resultados se obtuvieron en la atención a la familia, la comunicación y las habilidades técnicas
Conclusiones
Las pruebas de evaluación clínica objetiva y estructurada pueden ser útiles para la valoración de los tutores, con el objetivo de orientar su formación en los puntos débiles e incluso para, en un futuro no muy lejano, servir como instrumento para acreditar y reacreditar a los tutores de residentes de medicina familiar y comunitaria
Palabras clave: Competencia clínica, Tutores de residentes de medicina de familia, Evaluación clínica
Abstract
Objectives
We show the first experience of the application of an objetive and structured clinical evaluation (OSCE) procedure to family medicine trainers, that has been carried out in Andalucia. The objective is to use a competence evaluation instrument that, in the short term, will be used not only for trainer accreditation but also for other public sanitary professionals
Participants
Tutors of family and commnity medicine residents
Design
Observational descriptive
Setting
Educational unity of family medicine
Principal measurements
The competencial components to be assessed are the following: anamnesis, physical exploration, communication, technical skill, management, family attention y preventive activities. The clinical situations were selected using the following priority criteria: prevalence, clinical gravity, prevention and early diagnosis importance, case complexity, doctor's capacity of evaluation and simplicity
Results
Thirteen family medicine trainers took part in the OSCE. Their average age was 42.8±3.6 years. The test had an overall reliability coefficient (Cronbach's alpha) of 0.73. The overall mean score of the participants was 73±6.2. The best results about the competencial components were family attention, communication and technical skill
Conclusions
The OSCE can be a convenient tool for family medical trainer evaluation, helping to orientate their education in the weak points and, in the near future, it can also be used as an instrument do accredit family medicine trainers
Key words: Clinical competence, Family medicine trainer, Clinical evaluation
Este trabajo fue financiado por el Hospital Juan Ramón Jiménez
Bibliografía
- 1.Blay Pueyo C. Evaluación clínica objetiva y estructurada: ECOE. Educación Médica. 1998;1:13–16. [Google Scholar]
- 2.Ruiz i Gil E, Florensa i Claramunt E., Cots i Yago J.M., Sellares Salas J., Iruela López A., Blay Pueyo C. Primeras experiencias en evaluación de la competencia clínica de los médicos de familia de Catalunya. Aten Primaria. 2001;28:105–109. doi: 10.1016/S0212-6567(01)78909-3. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
- 3.Cervera Alemany A.M., Cervera Alemany A.M., Salvà Casanovas A., Altimir Losada S., Miralle Basseda R., Yuste Marco A., Blay Pueyo C. Evaluación clínica objetiva y estructurada en geriatria. Resultados del primer proyecto realizado en España. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2002;37:298–303. [Google Scholar]
- 4.Martínez Carretero J.M., Blay Pueyo C. Evaluando la competencia de los profesionales sanitarios: dudas fundamentos y experiencias. Educación Médica. 1998;1:17–23. [Google Scholar]
- 5.Colliver J.A., Vu N.V., Barrows H. Screening test length for sequential testing for a SP examination: a receiver operating characteristic (ROC) analysis. Acad Med. 1992;67:592–595. doi: 10.1097/00001888-199209000-00010. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 6.Sellares Sallas J., Cots Yago J.M. ¿Debemos evaluar la competencia de los médicos de familia? Aten Primaria. 2002;30:539–540. doi: 10.1016/S0212-6567(02)79101-4. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
- 7.Gómez Gascón T. Acreditación y reacreditación de tutores de MFyC en España. Aten Primaria. 2002;29:164–166. [Google Scholar]
- 8.Blay C., Cordón F., Cots J.M., Ezquerra M., Florensa E., Forés D. Certificació-recertificació de la competencia profesional dels metges d'atenció primaria. Butlletí Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària. 1996;63:9–16. [Google Scholar]
- 9.Sellarés J., Bosch C., Florensa E., De Serdio E., Gorroñogoitia A., Medina E. semFYC; Barcelona: 2002. (Evaluación de la competencia: reto y necesidad). [Google Scholar]
- 10.Colliver J., Williams R. Technical issues: test application. Acad Med. 1993;68:454–460. doi: 10.1097/00001888-199306000-00003. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
