Abstract
Objetivos
Valorar la efectividad de una intervención sobre los problemas relacionados con medicamentos (PRM) detectados en pacientes polimedicados crónicamente en un centro de atención primaria (CAP) en un entorno urbano. Estimación de costes directos de la intervención.
Diseño
Estudio de intervención longitudinal prospectivo, sin grupo control.
Emplazamiento
CAP de la Barceloneta. Barcelona.
Participantes
Un total de 155 pacientes polimedicados, durante un período de 8 meses.
Intervenciones
El farmacéutico del CAP comunicó por escrito a los facultativos los PRM detectados, recomendación de modificación terapéutica y seguimiento a la resolución.
Mediciones principales
Número de PRM, número de pacientes implicados y edad, número de fármacos prescritos y grupos terapéuticos implicados.
Resultados
Se detectaron 161 PRM, con 92 pacientes implicados (un 57% mujeres), con un promedio de edad de 72 años; el promedio de número de fármacos prescritos fue de 8. El 60% de los PRM detectados fue por la categoría de seguridad. Se logró intervenir en el 100% de los PRM detectados y se resolvió el 32,3%. La principal limitación para la aceptación de la recomendación farmacéutica por parte del facultativo fue que los PRM detectados eran potenciales, no reales. La estimación del ahorro del programa fue de 2.588 € (se incluyen sólo costes directos), y el coste directo ahorrado por PRM evitado fue de 53,92 €.
Conclusiones
La intervención sobre los PRM detectados en el CAP con el método empleado fue efectiva y se obtuvieron unos costes directos ahorrados por PRM resueltos que superan el coste de la inversión del programa.
Palabras clave: Problemas relacionados con medicamentos (PRM), Atención primaria, Pacientes polimedicados, Potenciales, Coste, Intervención
Abstract
Objectives
To assess the effectiveness of an intervention on medication-related problems (MRPs) detected in chronic patients with multiple medication at an urban primary care centre (PCC). Direct costs of the intervention were calculated.
Design
Prospective and longitudinal intervention study.
Setting
Primary care centre of Barceloneta. Barcelona, Spain.
Participants
155 patients receiving multiple medication over 8 months.
Interventions
The PCC pharmacist informed the doctors in writing of the MRPs detected, the change in therapy recommended and the follow-up to the decision.
Main measurements
Number of MRPs, number of patients involved, age, number of drugs prescribed, and therapy groups involved.
Results
161 MRPs were detected, with 92 patients involved of whom 57% were women. Average age was 72 and the average number of drugs prescribed was 8. 60% of the MRPs detected were within the safety category. There was an intervention in 100% of the MRPs detected and 32.3% were sorted out. The main limitation on doctors accepting the pharmacist's recommendation was that the MRPs detected were potential rather than real. The programmés saving was calculated at 2,588 euros (for direct costs only). The direct costs saved were 53.92 euros per MRP avoided.
Conclusions
The intervention on the MRPs detected in the PCC with the methodology used was effective. The direct costs saved per MRP sorted out exceeded the cost of investment in the programme.
Key words: Medication-related problems (MRPs), Primary care, Patients with multimedication, Potentials, Cost, Intervention
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