Abstract
Objetivo
Detectar las posibles desigualdades en la mortalidad de la población ≥ 65 años incluida en el Área Sanitaria 11 de la Comunidad de Madrid (CM) y explorar su relación con factores económicos.
Diseño
Observacional, retrospectivo, de tipo ecológico.
Emplazamiento
Barrios y municipios del Área Sanitaria 11 de la CM.
Participantes
Personas ≥ 65 años.
Mediciones principales
La variable analizada ha sido el total de defunciones acaecidas para la población de estudio durante el período 1996-2001. Se ha calculado la tasa de mortalidad estandarizada (TEM). Como indicador socioeconómico se ha utilizado la renta media disponible (RMD), que se ha estratificado en 3 grupos.
Como método estadístico se ha utilizado el análisis de regresión de Poisson.
Resultados
Las tasas de mortalidad oscilan entre 37,33 y 91,54 defunciones por cada 1.000 habitantes (razón de TEM = 2,47). En el medio urbano, entre los varones con nivel de renta 2, la mortalidad disminuye el 16% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 1-29), mientras que entre los de mayor renta la mortalidad disminuye el 20% (IC del 95%, 7-31) respecto al grupo de referencia; en las mujeres, esta disminución es del 8%, sin alcanzar la significación estadística. No se demuestra relación en el medio semirrural.
Conclusiones
Se demuestra que hay desigualdades en la mortalidad de la población ≥ 65 años y una relación inversa entre el nivel de RMD y la mortalidad en el ámbito urbano.
Palabras clave: Personas mayores de 65 años, Mortalidad, Desigualdades
Abstract
Objective
To detect the possible differences in risk of mortality of the population aged 65 and over in Health Area 11 of the Community of Madrid and to explore their relationship with economic factors.
Design
Observational, retrospective, and ecological-style study.
Setting
Districts and boroughs in Health Area 11 of the Community of Madrid, Spain.
Participants
People aged 65 and over.
Main measurements
The analysed variable was the total deaths occurring in the study population during the period 1996-2001. The standardized mortality rate (SMR) was calculated. As a social/economic indicator, mean available income, stratified in 3 groups, was used. The statistical method used was Poisson regression.
Results
The mortality rates oscillated between 37.33 and 91.54 deaths for every thousand inhabitants (SMR ratio, 2.47). In urban areas, in men with level 2 income, mortality was 16% less (P=.0406) than the reference group, whereas in high-income men it was 20% less (P=.0042). In women the rate was about 8% less, though this did not attain statistical significance (P=.3039). The relationship in semi-rural areas was not demonstrated.
Conclusions
The existence of inequalities in the mortality of the population aged 65 or over was demonstrated. There was an inverse relationship between mean available income and mortality in urban areas.
Key words: People over 65, Mortality, Inequalities
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