Abstract
Objetivo
1. Estimación de la prevalencia en adultos de ambos sexos de syndrome metabólico (SM), en la población que acude al Centro de Salud Prosperidad (CSP), siguiendo los criterios del Adult Treatment Panel III (ATP-III). 2. Identificar los criterios más frecuentes que permiten establecer el diagnóstico de SM.
Diseño
Estudio descriptivo transversal.
Emplazamiento
Área 2 de atención primaria de Madrid. Centro de salud urbano.
Participantes
Muestreo aleatorio (tabla de números aleatorios) de los pacientes que acuden a demanda al CSP, de ambos sexos, mayores de 18 años, excluidas las embarazadas, durante 4 semanas (entre febrero y marzo de 2004). Tamaño muestral de 411 sujetos. Número de sujetos incluidos, 259. Un 36,98% fue excluido por no disponer de datos analíticos recientes.
Mediciones principales
Medición directa de perímetro abdominal, presión arterial, glucemia basal, concentración plasmática de colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad (cHDL) y triglicéridos, mediante procedimientos estandarizados y material homologado. Se consideró que había SM ante 3 o más criterios, según la definición de ATP-III.
Resultados
Prevalencia de SM de 28,57% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 23,15-34,49) con una media de edad de 54,8 ± 18,09 años (rango, 33-84), similar a la de la población estudiada; un 45,9% (IC del 95%, 34,29-57,93) era varón y un 54,1% (IC del 95%, 42,06-65,71) mujer, sin que se encontraran diferencias significativas entre sexos (p = 0,113). El criterio de SM más prevalente fue la presión arterial elevada en el 90,5% (IC del 95%, 81,47-96,11), seguida de hipertrigliceridemia y obesidad abdominal. Sólo se encontraron diferencias significativas entre sexos en la prevalencia de obesidad abdominal, que en mujeres resultó del 60,34% y en varones del 39,65% (p < 0,05). La prevalencia de SM aumenta con la edad, concentrándose el 78,4% de SM en los > 60 años (p < 0,01) (fig. 1).
Conclusiones
Hay una alta prevalencia de SM en la población estudiada que aumenta con la edad, sin que se observen diferencias entre sexos. En los pacientes con SM, el criterio más prevalente fue la presión arterial elevada, seguido de hipertrigliceridemia y obesidad abdominal. Sólo se encontraron diferencias entre sexos en la obesidad abdominal, más frecuente en mujeres.
Sería recomendable realizar un diagnóstico precoz de estos pacientes para intensificar las medidas de prevención y tratamiento.
Palabras clave: Síndrome metabólico, Obesidad abdominal, Perímetro abdominal, Prevalencia
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