Abstract
Objetivo
Analizar la relación entre el sexo del paciente y la calidad del medicamento controlando por las variables predictoras más relevantes.
Diseño
Estudio observacional transversal.
Emplazamiento
Trece centros de salud de la Comunidad Valenciana.
Participantes
Usuarios adultos, seleccionados por muestreo consecutivo.
Mediciones principales
Encuesta semiestructurada que recoge variables sociodemográficas, de utilización de medicamentos por problemas de salud, frecuentación de los servicios y origen de la prescripción. La calidad del medicamento se midió con el valor intrínseco (VI).
Resultados
De los 812 pacientes, 412 son mujeres. Los varones consumen más medicamentos con VI elevado (VIE) y las mujeres más de VI inaceptable. Las mujeres mayores de 45 años consumen más medicamentos de VI no elevado (VINE). El análisis multivariante pone de manifiesto: a) la prevalencia en las mujeres de uso de medicamentos de VINE es una vez y media mayor que en los varones, diferencias no significativas, y b) en el grupo de edad de 45-64 años el sexo femenino se comporta como modificador de efecto aumentando la prevalencia en el consumo de medicamentos de VINE en dos veces y media respecto a los varones ajustado por frecuentación, problemas de salud y origen de la prescripción
Conclusiones
Se contribuye a clarificar la influencia del sexo en la calidad del medicamento al señalar la mayor probabilidad de consumir medicamentos de peor calidad por el hecho de ser mujer y tener entre 45 y 64 años. Además, se demuestra el papel del origen de la prescripción y los problemas de salud en la explicación de este consumo diferencial.
Palabras clave: Género, Calidad de los medicamentos, Atención primaria, Valor intrínseco
Abstract
Objective
To analyse the relationship between patient’s sex and quality of medicine taken by monitoring the most pertinent predictive variables.
Design
Observational cross-sectional study
Setting
Thirteen Health Centres in the Community of Valencia.
Participants
Adult users, selected by consecutive sampling.
Main measurements
A semi-structured questionnaire collected the following variables: social and personal details, use of medicines for health problems, frequency of use of services, and place where prescription was issued. The quality of the medication was measured by its intrinsic value (IV).
Results
412 of the 812 patients were women. Men took more medication with a high IV, and women more with an unacceptable IV. Women over 45 took more medication with a not-high IV. Multivariate analysis showed: a) women took one and a half times more medicines with a not-high IV than men, with differences not significant, and b) in the 45-64 age-group, being a woman operated as a modifier of effect, increasing prevalence of consumption of not-high IV to two and a half times more than men. This was adjusted for frequency of attendance, health problems and where the prescription was issued.
Conclusions
The study helped clarify the influence of gender on the quality of medicine, by pointing to the greater likelihood of women between 45 and 64 taking lower-quality medication. In addition, it showed the effect of where the prescription was issued and of health problems on explaining this difference in consumption.
Key words: Gender, Quality of medication, Primary care, Intrinsic value
Footnotes
Fuente de financiación: Proyecto becado por el Instituto Valenciano de Estudios en Salud Pública.
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