Abstract
Objetivo
Estudiar la prevalencia de positivos a un test de detección de deterioro cognitivo (DC) en la población > 64 años de Cataluña y sus factores determinantes
Diseño
Estudio transversal multicéntrico
Ámbito
Cincuenta y tres centros de atención primaria
Sujetos
Muestra aleatoria de 5.300 individuos (100 por centro) de población adscrita, no institucionalizada > 64 años
Mediciones
La detección de DC se realizó en las consultas de atención primaria mediante el test Mini Mental State Examination de Folstein (MMSE), y el Settest de Isaacs en caso de analfabetismo. Puntos de corte, < 24 (MMSE) o < 27 (Settest). Análisis de variables predictoras (edad, sexo, estado civil y nivel de estudios) de posible DC mediante regresión logística
Resultados
Se administró el test a 4.467 individuos (56,1%, mujeres). Se diagnosticaron como posibles casos de DC 399 pacientes (72,2% por MMSE). La prevalencia de positivos se estimó en 7,78% (IC del 95%, 5,69–10,99%) en varones y 9,45% (IC del 95%, 7,31–12,43%) en mujeres, ajustando por el método indirecto según el padrón de Cataluña de 1996. En el análisis multivariado resultaron factores predictores los estudios primarios respecto al analfabetismo (OR = 1,40; IC del 95%,1,13–1,74%) y los grupos de edad: 74–79 anos, 75–79 anos y > 80 anos respecto a los < 70 años (OR = 1,48; IC del 95%, 1,02– 2,14%, OR = 2,29; IC del 95%, 1,60–3,28% y OR = 5,02; IC del 95%, 3,59–7,03%, respectivamente)
Conclusiones
La prevalencia de posible deterioro cognitivo aumenta con la edad y es menos frecuente en los individuos con mayor nivel de estudios. Mediante el MMSE y Set-test se detecta un gran número de posibles DC en la población
Palabras clave: Predicción, Cribado, Deterioro cognitivo, Demencia
Abstract
Objective
To know the proportion of people with positive result in test
Design
Cross sectional study in 53 health centers
Setting
Primary care
Participants
Aleatory sample of noninstitutionalised, elder than 64 years patients attended in the 53 health centers
Measurements
Variables: age, sex, civil status, and educational level. The detection of cognitive deterioration (CD) was carried out in primary care units with Folstein’s Mini Mental Test (MMT) and the Isaacs Set-Test in case of illiteracy. Cut-off points 24 and 27 respectively. CD predictor variables analysis with logistic regression
Main Results
The tests were applied to 4,467 individuals (56.1% females). There were found as possible cases of CD 399 patients (72.2% with MMSE). Positive percentage was 7.78% (95% CI, 5.69%–10.99%) in males and 9.45% (95% CI, 7.31%–12.43%) in female, adjusting with indirect method, according to the 1996 Catalonia list of inhabitants. Significant predictor factors were found with the multivariate analyses: primary educational level in front of illiteracy (OR=1.40, 95% CI, 1.13%–1.74%) and age–groups: 74–79 years, 75–79 years and y > 80 years in front of <70 years old (OR=1,48, 95% CI, 1.02%–2.14%, OR=2.29; 95% CI, 1.60%–3.28% and OR=5,02; 95% CI, 3.59%–7.03% respectively)
Conclusions
The cognitive deterioration prevalence increases with age and it is less frequent in individuals with higher studies Using MMSE and Set-Test we found several possible cases of cognitive deterioration in our population
Keywords: Prediction, Screening, Cognitive deterioration, Dementia
El estudio ha sido parcialmente financiado por la Fundació Marató de TV3 (1019/97), y una versión reducida de éste fue presentada en el Congreso de la semFYC celebrado en Gijón en noviembre de 2000
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