Abstract
Objetivo
Validar el cuestionario AUDIT para identificar a las mujeres con un consumo excesivo de alcohol y/o syndrome de dependencia (SDA).
Diseño
Estudio descriptivo de validación de un test.
Emplazamiento
Dos centros de atención primaria y un centro comarcal de drogodependencias.
Participantes
Participaron 414 mujeres de 18 a 75 años captadas en la consulta.
Intervenciones
Mediante entrevista personal se obtuvieron datos sociodemográficos, se cuantificó el consumo de alcohol y se aplicaron los cuestionarios AUDIT y MALT. Posteriormente se les realizó la entrevista semiestructurada SCAN (patron de referencia, criterios DSM-IV y CIE-10) y se solicitaron determinaciones analíticas(GGT, GOT, GPT, VCM). Se volvió a citar a 186 pacientes a las 3-4 semanas (retest).
Mediciones principales
La fiabilidad intraobservador se evaluó con el índice kappa, la consistencia interna con el alfa de Cronbach, la validez criterial con los indices de sensibilidad, especificidad, valores predictivos y cocientes de probabilidades, y para evaluar el rendimiento diagnóstico del test y el punto de corte más eficaz se hizo un análisis ROC.
Resultados
El 11,4% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 8,98-13,81) fue diagnosticado de abuso del alcohol (0,5%) o SDA (10,9%). Los coeficientes kappa de los ítems del AUDIT oscilaron entre 0,685 y 0,795 (p < 0,001). La fiabilidad interna, con el alfa de Cronbach, fue 0,932 (IC del 95%, 0,921- 0,941). La sensibilidad del test fue del 89,6% (IC del 95%, 76,11-96,02) y la especificidad del 95,07% (IC del 95%, 92,18-96,97). El punto de corte más eficaz fue el de 6 puntos.
Conclusiones
El AUDIT es un cuestionario con unas buenas propiedades psicométricas y es fiable y válido para la detección del consumo de riesgo y SDA en mujeres.
Palabras clave: Mujeres, Cuestionario, Detección precoz, Alcohol
Abstract
Objective
To validate the AUDIT test for identifying women with excess alcohol consumption and/or dependency syndrome (DS).
Design
Descriptive study to validate a test.
Setting
Two primary care centres and a county drug-dependency centre.
Participants
414 women from 18 to 75 recruited at the clinic. Interventions. Social and personal details were obtained through personal interview, their alcohol consumption was quantified and the AUDIT and MALT questionnaires were filled in. Then the semi-structured SCAN interview was conducted (gold standard; DSM-IV and CIE-10 criteria), and analyses were requested (GGT, GOT, GPT, VCM). 186 patients were given a follow-up appointment three-four weeks later (retest).
Main measurements
Intra-observer reliability was evaluated with the Kappa index, internal consistency with Cronbach́s alpha, and the validity of criteria with indexes of sensitivity and specificity, predictive values and probability quotients.To evaluate the diagnostic performance of the test and the most effective cut-off point, a ROC analysis was run.
Results
11.4% (95% CI, 8.98-13.81) were diagnosed with alcohol abuse (0.5%) or DS (10.9%). The Kappa coefficients of the AUDIT items ranged between 0.685 and 0.795 (P<.001). Internal reliability, with Cronbach́s alpha, was 0.932 (95% CI, 0.921- 0.941).Test sensitivity was 89.6% (95% CI,76.11-96.02) and specificity was 95.07% (95% CI, 92.18-96.97). The most effective cut-off point was at 6 points.
Conclusions
The AUDIT is a questionnaire with good psycho-measurement properties. It is reliable and valid for the detection of risk consumption and DS in women.
Key words: Women, Screening, Questionnaire, Alcohol
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