Abstract
Objetivos
Primero, valorar la utilidad de la participación del usuario en el análisis de las causas del incumplimiento terapéutico en la hipertensión. Segundo, diseñar un cuestionario para evaluar las causas y el grado de adhesión terapéutica y construir indicadores a partir de él. Por último, determinar la efectividad del feedback de la evaluación de estos indicadores a los profesionales sanitarios como método de mejora de la adhesión terapéutica en los pacientes hipertensos.
Diseño
a) Estudio cualitativo mediante la técnica del grupo focal, y b) diseño cuasi-experimental de muestras independientes entre la evaluación y la reevaluación con 2 grupos de estudio: experimental (3 centros de atención primaria salud) y control (3 centros de atención primaria de salud).
Sujetos de studio
Pacientes de más de 18 años con tratamiento farmacológico antihipertensivo.
Emplazamiento
Centros de atención primaria de salud.
Instrumentalización
Primera fase: análisis de las causas del incumplimiento terapéutico mediante la técnica del grupo focal y diseño del cuestionario de evaluación de los factores asociados a este fenómeno. Segunda fase: evaluación y pilotaje del cuestionario. Para ello, en cada centro de salud se enviará a una muestra aleatoria de sujetos hipertensos un cuestionario para valorar la adhesión terapéutica y determinar la magnitud de los factores relacionados con ésta. Tercera fase: intervención. Se enviará a los profesionales sanitarios del grupo experimental un informe con los resultados de la primera evaluación. Cuarta fase: reevaluación de los indicadores de adhesión y análisis de la mejora conseguida.
Palabras clave: Adhesión terapéutica, Hipertensión arterial, Uso racional de medicamentos, Gestión de la calidad
Abstract
Objectives
First, to assess whether it is useful for a patient to take part in the analysis of the causes of non-compliance with therapy for hypertension. Second, to design a questionnaire to evaluate the causes and the degree of adherence to therapy and to construct indicators on the basis of this. Lastly, to determine the effectiveness of the feedback of the evaluation of these indicators to health professionals, as a method of improving hypertense patients´ adherence to therapy.
Design
a) Qualitative study through the focus group technique; b) quasi-experimental design of independent samples between evaluation and re-evaluation with two study groups: experimental (3 PC health centres) and control (3 PC health centres).
Setting
PC health centres.
Participants
Patients over 18 on medical hypertension treatment.
Measurements
First phase: analysis of the reasons for non-compliance with therapy through the group focus technique and design of the questionnaire to evaluate factors associated with non-compliance. Second phase: evaluation and pilot study of the questionnaire. For this, a questionnaire to assess therapy adherence and to determine the weight of related factors will be sent to a random sample of hypertense patients at each Health Centre. Third phase: intervention. A report with the results of the first assessment will be sent to the health professionals of the experimental group. Fourth phase: re-evaluation of the indicators of adherence, and analysis of the improvement achieved.
Key words: Therapy adherence, Hypertension, Rational use of medicine, Quality management
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