Abstract
Objetivo
Describir la calidad de vida profesional (CVP) percibida por los trabajadores de atención primaria (AP) y el clima de la organización (CO) de sus centros, y conocer la influencia del CO sobre la CVP y las variables que explican esta relación.
Diseño
Transversal, analítico.
Emplazamiento
Centros de atención primaria del Área de Salud de Menorca.
Participantes
Un total de 166 profesionales sanitarios y no sanitarios.
Mediciones principales
Dos cuestionarios anónimos autoadministrados y validados en AP: CVP-35 (dimensiones: demandas, apoyo directivo y motivación) y CO (dimensiones: trabajo en equipo, cohesión y compromiso). Se analizan la edad, la antigüedad, el grupo profesional, la relación laboral y el centro sanitario.
Resultados
La tasa de respuestas fue del 67,4%. La CVP global es 5,78, peor a mayor edad y mejor cuanta más cohesión. La percepción de demandas es 5,53, más en médicos y menos si hay un elevado compromiso. El apoyo directivo se valora en 4,9, mejor cuanta más cohesión y trabajo en equipo y peor en trabajadores fijos y administrativos. La motivación intrínseca es 7,43 y aumenta con el incremento del compromiso. Hay asociación entre CO y QVP (mayor en las dimensiones motivación [r2 = 0,26] y apoyo directivo [r2 = 0,476]), independientemente de la edad, el grupo profesional y la antigüedad laboral.
Conclusiones
El clima influye en la calidad de vida profesional, especialmente en la motivación y el apoyo directivo. El compromiso mejora la motivación intrínseca y la percepción de demandas. La valoración del apoyo directivo mejora si lo hacen la cohesión y el trabajo en equipo.
Palabras clave: Clima organizacional, Satisfacción laboral, Atención primaria, Trabajadores sanitarios
Abstract
Objective
To describe the quality of professional life (QPL) as perceived by primary care workers and to measure the organizational climate (OC).To identify the influence of OC on QPL and the variables that explain this relationship.
Design
Cross-sectional study.
Setting
Primary care centres in the Menorca Health Area (Balearic Islands, Spain).
Patients
One hundred and sixty six primary care, including health-workers and others.
Main measurements
Two anonymous, self-administered, PC-validated questionnaires were filled in: QPL-35 (dimensions: perception of demands, support from managers, and motivation) and OC (dimensions: team-work, cohesion, and commitment). Age, seniority, professional group, job relationship, and the health center were analysed.
Results
Positive answers: 67.4%. Average QPL was 5.78, lower for older workers and higher among those perceiving more cohesion. Average score for perceived demands was 5.53, higher among physicians and less if there is high commitment. Support from managers was 4.9, positively associated with cohesion and team-work and negatively associated with permanent workers and clerical staff. Intrinsic motivation was 7.43, greater if commitment was higher. Regardless of age, professional category and seniority, there was a significant association between OC and QPL (strongest in the motivation [r2=0.26] and managerial support [r2=0.476] dimensions).
Conclusions
OC influences QPL, especially in motivation and managerial support. Commitment enhances motivation and perception of demands.Where there is better cohesion and team-work, the manager’s support is also rated more highly.
Key words: Organizational climate, Job satisfaction, Primary care, Health care workers
Footnotes
Los autores declaran no haber recibido financiación para realizar este trabajo, ni presentan conflictos de interés. Los resultados preliminares fueron presentados, y aceptados como comunicación oral al XXII congreso de la Semfyc, en Barcelona, en diciembre de 2004.
Bibliografía
- 1.MingoteAdan J., Moreno Giménez B., Gálvez Herrero M. Desgaste profesional y salud de los profesionales médicos: revisión y propuestas de prevención. Med Clin (Barc) 2004;123:265–270. doi: 10.1157/13065203. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 2.Kaldenberg DO RBA. Do satisfied patients depend on satisfied employees? Or do satisfied employees depend on satisfied patients? The Satisfaction Reporter Newsletter. 3. 1999. South Bend: Press, Ganey Associates Inc. Ref Type: Journal (Full).
- 3.Pathman D.E., Konrad T.R., Williams E.S., Scheckler W.E., Linzer M., Douglas J. Physician job satisfaction, dissatisfaction, and turnover. J Fam Pract. 2002;51:593. [PubMed] [Google Scholar]
- 4.Williams E.S., Skinner A.C. Outcomes of physician job satisfaction: a narrative review, implications, and directions for future research. Health Care Manage Rev. 2003;28:119–139. doi: 10.1097/00004010-200304000-00004. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 5.García Sánchez S., González Ares J. Factores de motivación de los profesionales de la salud en atención primaria. FMC. 1995;2:1. [Google Scholar]
- 6.Simó Miñana J., Chinchilla Albiol N. Motivación y médicos de familia (I) Aten Primaria. 2001;28:484–490. doi: 10.1016/S0212-6567(01)70427-1. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
- 7.García Sánchez S. La qualitat de vida profesional com a avantatge competitiu. Revista de Qualitat. 1993;11:4–9. [Google Scholar]
- 8.Hadley J., Mitchell J. The growth of managed care and changes in physicians’ incomes, autonomy ad satisfaction, 1991-1997. Int J Health Care Finance Econ. 2002;2:37–50. doi: 10.1023/a:1015397413797. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 9.Cortés Rubio J., Martín Fernández J., Morente Páez M., Caboblanco Muñoz M., Garijo Cobo J., Rodríguez Balo A. Clima laboral en atención primaria: ¿qué hay que mejorar? Aten Primaria. 2003;32:288–295. doi: 10.1016/S0212-6567(03)79277-4. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
- 10.Menárguez Puche J., Saturno Hernández P., López Santiago A. Validación de un cuestionario para la medición del clima organizacional en centros de salud. Aten Primaria. 1999;23:192–197. [PubMed] [Google Scholar]
- 11.Cabezas Peña C. La calidad de vida de los profesionales. FMC. 2000;7(Supl 7):53–68. [Google Scholar]
- 12.Clúa Espuny J.L.A.M.C. La calidad de vida profesional y el orgullo de trabajar en la sanidad pública. Resultados de una encuesta. Aten Primaria. 1998;22:308–313. [PubMed] [Google Scholar]
- 13.Alonso Fernández M., Iglesias Carbajo A.I., Franco Vidal A. Percepción de la calidad de vida profesional en un área sanitaria de Asturias. Aten Primaria. 2002;30:483–489. doi: 10.1016/S0212-6567(02)79084-7. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
- 14.Sánchez González R., Álvarez Nido R., Lorenzo Borda S. Calidad de vida profesional de los trabajadores de atención primaria del área 10 de Madrid. Medifam. 2003;13:291–296. doi: 10.1157/13086308. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
- 15.Mira J., Vitaller J., Buil J., Rodríguez J. Satisfacción y estrés laboral en médicos generalistas del sistema público de salud. Aten Primaria. 1994;14:1135–1140. [PubMed] [Google Scholar]
- 16.Sibbald B., Enzer I., Cooper C., Rout U., Sutherland V. GP job satisfaction in 1987, 1990 and 1998: lessons for the future? Fam Pract. 2000;17:364–371. doi: 10.1093/fampra/17.5.364. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
- 17.Fernández San Martín M.I., Villagrasa Ferrer J., Gamo M., Vázquez Gallego J., Cruz Cañas E., Aguirre Trigo M. Estudio de la satisfacción laboral y sus determinantes en los trabajadores sanitarios de un área de Madrid. Rev Esp Salud Pública. 1995;6:487–497. [PubMed] [Google Scholar]
- 18.Forehand G.A.G.B. Environmental variations in studies of organizational climate. A review of theory and research. Psychol Bull. 1974;81:1096–1112. [Google Scholar]
- 19.Romero J.M. Clima laboral y bienestar psicológico en una empresa pública. Archivos de prevención de riesgos laborales. 2001;4:17–23. [Google Scholar]
- 20.Palacio Lapuente F., Marquet Palomar R., Oliver Esteve A., Castro Guardiol P., Bel Reverter M., Piñol Moreso J. Las expectativas de los profesionales: ¿qué aspectos valoran en un centro de salud? Un estudio cuali-cuantitativo. Aten Primaria. 2003;32:135–143. doi: 10.1016/S0212-6567(03)79234-8. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
- 21.Ponsà Ja., Lacasa C., Cutillas C., Fusté J., Violan C., Elies A. Avaluació de la reforma de l’atenció primària i de la diversificació de la provisió de serveis. Ann Med. 2003;86:169–174. [Google Scholar]
- 22.Mechanic D. Physician Discontent. Challenges and opportunities. JAMA. 2004;290:941–946. doi: 10.1001/jama.290.7.941. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
