Abstract
Objetivo
Describir el trabajo realizado durante el primer año de funcionamiento de un equipo de soporte de atención domiciliaria en un área de salud.
Diseño
Estudio descriptivo transversal
Emplazamiento
Áreas 2 y 5 de la provincia de Zaragoza (ámbito urbano).
Pacientes
Todos los pacientes (n = 151) incluidos en el programa de atención domiciliaria con equipo de soporte de INSALUD durante el año 2000
Mediciones y resultados principales
La edad media de los pacientes atendidos fue de 77 años, un 63% eran mujeres. Las principales enfermedades que presentaban los pacientes fueron neurológicas (37,3%) y neoplásicas (35%). La captación de los casos fue en un 88% desde el equipo de atención primaria (EAP). El EAP continuó el seguimiento del paciente en un 47,7% de los casos, principalmente pacientes inmovilizados. El ESAD lo hizo en un 14%, en este caso pacientes en situación terminal (p < 0,001). El seguimiento fue conjunto en un 38,3%. Se notificó el fallecimiento del 43,7% del total de pacientes atendidos, de los que el 53% fallecieron en su domicilio.
Conclusiones
La atención domiciliaria es un modelo de asistencia en progresión. En este contexto, los ESAD son un recurso que puede resultar útil en el desarrollo de la labor de los EAP en el tratamiento del paciente complejo.
Palabras clave: Asistencia domiciliaria, Paciente crónico, Incapacidad, Anciano
Abstract
Objectives
To describe the clinical activity of the home care support team (HCST) over the first year of implementation in a health area.
Design
A descriptive, cross-sectional study
Setting
Health Area 2 and 5 of Zaragoza (urban environment).
Participants
All the patients (n = 151) included in the home care programme over the year 2000.
Measurements and main results
The mean age of attended patients was 77 years; sixty-three percent were woman. The most frecuent medical disorders of the patients were neurologic (37.3%) and oncologic disorders (35%). The mayority (88%) were refered from the primary care team (PCT). Subjects admitted from primary care of health (family phisician or nurse) were 88%. The follow-up of these patients was carried out by the PCT (47.7%), mainly disabled patients, and 14% by HCST (significatly more frecuent terminal ill patients). In 38.3% of the patients, follow-up was performed by both teams. Forty two percent of the patients attended died over the year 2000, 53% of them at home.
Conclusions
Home care is an assistance model in progress. HCST are a resource that can become usefull in the development of the PCT work with all the hard to treat complex patients
Key words: Home care, Chronic patient, Disability, Elderly
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