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. 2009 Jan 4;40(11):559–564. [Article in Spanish] doi: 10.1157/13128569

Adecuación de la prescripción de antiinflamatorios no esteroideos y gastroprotección en atención primaria☆

Prescribing non-steroidal antiinflammatory drugs and gastrointestinal protection in primary care

Paloma Carrillo Santiesteve a, Ester Amado Guirado b,⁎, Josep Antoni de la Fuente Cadenas c, Enriqueta Pujol Ribera a, Cèlia Tajada d, Silvia Calvet d, Clara Pareja Rossell d
PMCID: PMC7713289  PMID: 19055897

Abstract

Objetivo

Valorar la adecuación de la prescripción de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y la gastroprotección asociada a su uso.

Diseño

Estudio descriptivo, transversal.

Emplazamiento

Centro de Atención Primaria de La Mina (Barcelona).

Participantes

De las 4.054 personas con prescripción de AINE, se seleccionó una muestra aleatoria estratificada por facultative de 500 pacientes.

Mediciones principales

Las variables dependientes fueron la adecuación de la prescripción de AINE y gastroprotección. Las variables independientes fueron: edad, sexo, enfermedades previas, tratamientos concomitantes, tipo y número de AINE, motivo y tipo de prescripción del AINE. Las variables se recogieron de la historia clínica.

Resultados

Se incluyó a 476 pacientes con prescripción de AINE. El 63,4% eran mujeres y la media ± desviación estándar de edad fue 47,9 ± 18,1 años. Los AINE más prescritos fueron ibuprofeno (60,3%), diclofenaco (23,1%) y naproxeno (4%). El motivo de prescripción más frecuente fue la afección del aparato locomotor (45,4%). Las prescripciones fueron adecuadas en el 44,7% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 40,2- 49,3) e inadecuadas en el 23,5% (IC del 95%, 19,8-27,6). La inadecuación en mayores de 65 años fue del 49,5%, mientras que en menores de 65 años fue del 15,6%. La gastroprotección fue inadecuada en el 28,2% (IC del 95%, 22,7-35,7); el 12,8% por exceso y el 16% por defecto. En el análisis multivariable, la probabilidad de inadecuación de los AINE es 5,45 veces mayor en los pacientes de 65 años o más que en los menores.

Conclusiones

La prescripción de AINE y la gastroprotección pueden considerarse inadecuadas en una cuarta parte de los pacientes. La edad avanzada es el principal factor de riesgo de prescripción inadecuada.

Palabras clave: Adecuación prescripción, Antiinflamatorios no esteroideos, Gastroprotección

Footnotes

☆

Este trabajo ha recibido una beca de la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (SEFAP).

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