Abstract
Introduction
Il a été démontré récemment que la glycémie à jeun est associée à la mortalité chez les patients ayant une infection au COVID-19. L’impact de l’hémoglobine glyquée (HbA1c) sur la mortalité chez cette population est peu étudié.
Objectif
Déterminer l’impact de l’HbA1c sur la mortalité des patients admis en réanimation pour une pneumopathie sévère au COVID-19.
Matériel et méthode
Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée en réanimation médicale Mahdia (Tunisie) entre octobre 2020 et mars 2021, incluant tous les patients admis pour une pneumopathie sévère au COVID-19 et ayant un dosage de l’HbA1c. Une pneumopathie sévère était définie par un rapport de PaO2 sur FiO2 inférieur à 200. Deux groupes sont individualisés : HbA1c élevée (>6,5 %) et HbA1c normale (<6,5 %).
Résultats
Durant la période de l’étude, 85 patients d’âge moyen 61 ± 13 ans ont été inclus. La comorbidité la plus fréquente était le diabète (46 % des cas). L’HbA1c moyenne était de 8,4 ± 1,3 %. Chez les non diabétiques elle était de 6,1 ± 0,5 % et les diabétiques de 9,2 ± 2 %. Une HbA1c > 6,5 % était observée chez 75 % de la population. La mortalité était plus élevée dans le groupe HbA1c > 6,5 % (45 % vs 35 %) mais de façon non significative (p = 0,4).
Conclusion
Dans notre étude trois quarts des patients avaient une HbA1c > 6,5 %. L’HbA1c n’était pas associée à la mortalité chez les patients admis pour une infection sévère au Covid-19.
Déclaration de liens d’intérêts
Les auteurs n’ont pas précisé leurs éventuels liens d’intérêts.