Figura 1.

Recomendaciones sobre la prevención y el tratamiento de la infección por SARS-CoV-2..

MAB: anticuerpos monoclonales; IL-6: Interleucina-6; KJ: Kinasa Janus.

¹Vacunación e inmunización pasiva con MAB no son excluyentes. Para administrar MAB se aconseja al menos 15 días desde la vacunación; las vacunas COVID-19 pueden administrarse simultáneamente o en cualquier momento después del MAB.

²Evitarlo si interacciones farmacológicas, por lo que no suele indicarse como primera opción en trasplantados. Existen propuestas de ajuste de dosis en FGe < 30 ml/min/1,73 m², no avalados en práctica clínica⁵².

³Aunque limitadas, algunas experiencias publicadas no muestran mayor toxicidad en ERC avanzada54, 55. Algunas guías plantean su uso con FGe < 30 ml/min/1,73 m², valorando los riesgos-beneficios⁴⁵.

⁴Indicados, en general, si la respuesta de anticuerpos IgG anti-S se considera inadecuada para el grado de inmunosupresión del paciente (tabla 2).

⁵Menor eficacia que otras terapias anti-COVID-19.