Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025

Andréa Araujo Brandão; Cibele Isaac Saad Rodrigues; Luiz Aparecido Bortolotto; Anderson da Costa Armstrong; Rogério Andrade Mulinari; Audes Diógenes de Magalhães Feitosa; Marco Antonio Mota-Gomes; Eduardo Costa Duarte Barbosa; José Andrade Moura, Neto; Mario Fritsch Toros Neves; Kunz Sebba Barroso Weimar; Claudia Lucia de Moraes Forjaz; Márcia Regina Simas Torres Klein; Fernando Nobre; Paulo César Brandão Veiga Jardim; Celso Amodeo; Rogério Baumgratz de Paula; Sebastião Rodrigues Ferreira, Filho; João Roberto Gemelli; José Fernando Vilela-Martin; Elizabeth Silaid Muxfeldt; Décio Mion, Júnior; Marcus Vinicius Bolivar Malachias; Carlos Alberto Machado; Fernando Antonio de Almeida; Alexandre Jorge Gomes de Lucena; Alvaro Avezum; Amaury Zatorre Amaral; Ana Flavia Moura; Ana Lúcia Rego Fleury de Camargo; Andrea Pio de Abreu; Andrei C Sposito; Angela Maria Geraldo Pierin; Annelise Machado Gomes de Paiva; Antonio Gabriele Laurinavicius; Carlos Eduardo Poli-de-Figueiredo; Dilma do Socorro Moraes de Souza; Elizabete Viana de Freitas; Emilton Lima, Júnior; Erika Maria Gonçalves Campana; Fábio Argenta; Fernanda Marciano Consolim Colombo; Fernanda Salomão Gorayeb Polacchini; Flavio Antonio de Oliveira Borelli; Frida Liane Plavnik; Giovanio Vieira da Silva; Grazia Maria Guerra; Heno Ferreira Lopes; José Augusto Soares Barreto, Filho; Juan Carlos Yugar Toledo; Leda Aparecida Daud Lotaif; Lílian Soares da Costa; Lucelia Batista Neves Cunha Magalhães; Luciano Ferreira Drager; Luis Cuadrado Martin; Luiz César Nazário Scala; Maria Eliane Campos Magalhães; Maria Eliete Pinheiro; Maria Emília Figueiredo Teixeira; Nelson Dinamarco; Osni Moreira, Filho; Oswaldo Passarelli, Junior; Otavio Rizzi Coelho; Renault Mattos Ribeiro, Júnior; Roberto Dischinger Miranda; Rodrigo Bezerra; Rodrigo Pinto Pedrosa; Rogério Toshiro Passos Okawa; Rui Manuel dos Santos Povoa; Sandra Lia do Amaral Cardoso; Sayuri Inuzuka; Sergio Emanuel Kaiser; Sheyla Cristina Tonheiro Ferro da Silva; Tânia Plens Shecaira; Vera Hermina Kalika Koch; Wilson Nadruz

doi:10.36660/abc.20250624

. 2025 Sep 18;122(9):e20250624. [Article in Portuguese] doi: 10.36660/abc.20250624

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Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025

Andréa Araujo Brandão ¹, Cibele Isaac Saad Rodrigues ², Luiz Aparecido Bortolotto ³, Anderson da Costa Armstrong ⁴, Rogério Andrade Mulinari ⁵, Audes Diógenes de Magalhães Feitosa ⁶, Marco Antonio Mota-Gomes ^7,^8,⁹, Eduardo Costa Duarte Barbosa ¹⁰, José Andrade Moura Neto ¹¹, Mario Fritsch Toros Neves ¹, Kunz Sebba Barroso Weimar ¹², Claudia Lucia de Moraes Forjaz ¹³, Márcia Regina Simas Torres Klein ¹, Fernando Nobre ¹⁴, Paulo César Brandão Veiga Jardim ¹², Celso Amodeo ¹⁵, Rogério Baumgratz de Paula ¹⁶, Sebastião Rodrigues Ferreira Filho ¹⁷, João Roberto Gemelli ¹⁸, José Fernando Vilela-Martin ¹⁹, Elizabeth Silaid Muxfeldt ²⁰, Décio Mion Júnior ²¹, Marcus Vinicius Bolivar Malachias ^22,^23,²⁴, Carlos Alberto Machado ²⁵, Fernando Antonio de Almeida ²⁶, Alexandre Jorge Gomes de Lucena ²⁷, Alvaro Avezum ^28,^29,^30,³¹, Amaury Zatorre Amaral ³², Ana Flavia Moura ¹¹, Ana Lúcia Rego Fleury de Camargo ³, Andrea Pio de Abreu ²¹, Andrei C Sposito ³³, Angela Maria Geraldo Pierin ²⁹, Annelise Machado Gomes de Paiva ^7,³⁴, Antonio Gabriele Laurinavicius ³⁵, Carlos Eduardo Poli-de-Figueiredo ³⁶, Dilma do Socorro Moraes de Souza ^37,³⁸, Elizabete Viana de Freitas ¹, Emilton Lima Júnior ³⁹, Erika Maria Gonçalves Campana ¹, Fábio Argenta ⁴⁰, Fernanda Marciano Consolim Colombo ³, Fernanda Salomão Gorayeb Polacchini ⁴¹, Flavio Antonio de Oliveira Borelli ⁴², Frida Liane Plavnik ³, Giovanio Vieira da Silva ²¹, Grazia Maria Guerra ^43,⁴⁴, Heno Ferreira Lopes ²¹, José Augusto Soares Barreto Filho ⁴⁵, Juan Carlos Yugar Toledo ^46,⁴⁷, Leda Aparecida Daud Lotaif ¹⁵, Lílian Soares da Costa ^48,^49,⁵⁰, Lucelia Batista Neves Cunha Magalhães ⁵¹, Luciano Ferreira Drager ³, Luis Cuadrado Martin ⁵², Luiz César Nazário Scala ⁵³, Maria Eliane Campos Magalhães ⁵⁴, Maria Eliete Pinheiro ⁵⁵, Maria Emília Figueiredo Teixeira ¹², Nelson Dinamarco ⁵⁶, Osni Moreira Filho ⁵⁷, Oswaldo Passarelli Junior ³⁵, Otavio Rizzi Coelho ³³, Renault Mattos Ribeiro Júnior ^58,⁵⁹, Roberto Dischinger Miranda ³⁰, Rodrigo Bezerra ⁶⁰, Rodrigo Pinto Pedrosa ⁶, Rogério Toshiro Passos Okawa ⁶¹, Rui Manuel dos Santos Povoa ³⁰, Sandra Lia do Amaral Cardoso ⁶², Sayuri Inuzuka ⁶³, Sergio Emanuel Kaiser ¹, Sheyla Cristina Tonheiro Ferro da Silva ^64,⁶⁵, Tânia Plens Shecaira ³⁰, Vera Hermina Kalika Koch ²¹, Wilson Nadruz ³³

¹Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro RJ , Brasil, Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), Rio de Janeiro, RJ – Brasil

²Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde, Sorocaba SP , Brasil, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde, Sorocaba, SP – Brasil

³Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, Instituto do Coração, São Paulo SP , Brasil, Instituto do Coração (Incor) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP), São Paulo, SP – Brasil

⁴Universidade Federal do Vale do São Francisco, Petrolina PE , Brasil, Universidade Federal do Vale do São Francisco, Petrolina, PE – Brasil

⁵Universidade Federal do Paraná, Curitiba PR , Brasil, Universidade Federal do Paraná (UFPR), Curitiba, PR – Brasil

⁶Universidade Federal de Pernambuco, Recife PE , Brasil, Universidade Federal de Pernambuco, Recife, PE – Brasil

⁷Centro Universitário CESMAC, Maceió AL , Brasil, Centro Universitário CESMAC, Maceió, AL – Brasil

⁸Hospital do Coração de Alagoas, Maceió AL , Brasil, Hospital do Coração de Alagoas, Maceió, AL – Brasil

⁹Centro de Pesquisas Clínicas Dr. Marco Mota, Maceió AL , Brasil, Centro de Pesquisas Clínicas Dr. Marco Mota, Maceió, AL – Brasil

¹⁰Universidade FEEVALE, Porto Alegre RS , Brasil, Universidade FEEVALE, Porto Alegre, RS – Brasil

¹¹Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública, Salvador BA , Brasil, Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (EBMSP), Salvador, BA – Brasil

¹²Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Goiás, Goiânia GO , Brasil, Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Goiás (UFG), Goiânia, GO – Brasil

¹³Escola de Educação Física e Esporte da Universidade de São Paulo, São Paulo SP , Brasil, Escola de Educação Física e Esporte da Universidade de São Paulo (USP), São Paulo, SP – Brasil

¹⁴Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto SP , Brasil, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, SP – Brasil

¹⁵Hcor, Associação Beneficente Síria, São Paulo SP , Brasil, Hcor, Associação Beneficente Síria, São Paulo, SP – Brasil

¹⁶Universidade Federal de Juiz de Fora, Juiz de Fora MG , Brasil, Universidade Federal de Juiz de Fora, Juiz de Fora, MG – Brasil

¹⁷Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia MG , Brasil, Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, MG – Brasil

¹⁸Governo do Estado de Rondônia, Porto Velho RO , Brasil, Governo do Estado de Rondônia, Porto Velho, RO – Brasil

¹⁹Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto, São José do Rio Preto SP , Brasil, Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (FAMERP), São José do Rio Preto, SP – Brasil

²⁰Universidade Federal do Rio de Janeiro, Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Rio de Janeiro RJ , Brasil, Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), Rio de Janeiro, RJ – Brasil

²¹Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo SP , Brasil, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP), São Paulo, SP – Brasil

²²Faculdade Ciências Médicas de Minas Gerais, Belo Horizonte MG , Brasil, Faculdade Ciências Médicas de Minas Gerais, Belo Horizonte, MG – Brasil

²³Fundação Educacional Lucas Machado, Belo Horizonte MG , Brasil, Fundação Educacional Lucas Machado (FELUMA), Belo Horizonte, MG – Brasil

²⁴Instituto de Hipertensão de Minas Gerais, Belo Horizonte MG , Brasil, Instituto de Hipertensão de Minas Gerais, Belo Horizonte, MG – Brasil

²⁵Ministério da Saúde, Brasília DF , Brasil, Ministério da Saúde, Brasília, DF – Brasil

²⁶Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Fundação São Paulo, Sorocaba SP , Brasil, Fundação São Paulo, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Sorocaba, SP – Brasil

²⁷Hospital Agamenom Magalhães, Recife PE , Brasil, Hospital Agamenom Magalhães, Recife, PE – Brasil

²⁸Hospital Alemão Oswaldo Cruz, São Paulo SP , Brasil, Hospital Alemão Oswaldo Cruz, São Paulo, SP – Brasil

²⁹Universidade de São Paulo, São Paulo SP , Brasil, Universidade de São Paulo (USP), São Paulo, SP – Brasil

³⁰Universidade Federal de São Paulo, São Paulo SP , Brasil, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, SP – Brasil

³¹PHRI-McMaster University, Ontário , Canadá, PHRI-McMaster University, Ontário – Canadá

³²Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo, São Paulo SP , Brasil, Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo, São Paulo, SP – Brasil

³³Universidade Estadual de Campinas, Campinas SP , Brasil, Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), Campinas, SP – Brasil

³⁴Centro de Pesquisas Clínicas Dr. Marco Mota, Maceió AL , Brasil, Centro de Pesquisas Clínicas Dr. Marco Mota, Maceió, AL – Brasil

³⁵Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, São Paulo SP , Brasil, Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, São Paulo, SP – Brasil

³⁶Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, Porto Alegre RS , Brasil, Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS – Brasil

³⁷Universidade Federal do Pará, Belém PA , Brasil, Universidade Federal do Pará (UFPA), Belém, PA – Brasil

³⁸Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, Belém PA , Brasil, Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, Belém, PA – Brasil

³⁹Universidade Federal do Paraná, Curitiba PR , Brasil, Universidade Federal do Paraná, Curitiba, PR – Brasil

⁴⁰Instituto Dr. Fábio Argenta, Cuiabá MT , Brasil, Instituto Dr. Fábio Argenta, Cuiabá, MT – Brasil

⁴¹Hospital de Base de São José do Rio Preto, São José do Rio Preto SP , Brasil, Hospital de Base de São José do Rio Preto, São José do Rio Preto, SP – Brasil

⁴²Rede D’Or São Luiz, Rio de Janeiro RJ , Brasil, Rede D’Or São Luiz, Rio de Janeiro, RJ – Brasil

⁴³Universidade Cruzeiro do Sul, São Paulo SP , Brasil, Universidade Cruzeiro do Sul (UNCSUL), São Paulo, SP – Brasil

⁴⁴Faculdade Beneficência Portuguesa, São Paulo SP , Brasil, Faculdade Beneficência Portuguesa, São Paulo, SP – Brasil

⁴⁵Universidade Federal de Sergipe, Aracaju SE , Brasil, Universidade Federal de Sergipe, Aracaju, SE – Brasil

⁴⁶Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto, São José do Rio Preto SP , Brasil, Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (FAMERP), São José do Rio Preto, SP – Brasil

⁴⁷ENDOCOR, São José do Rio Preto SP , Brasil, ENDOCOR, São José do Rio Preto, SP – Brasil

⁴⁸Escola de Ciências da Saúde e Bem-estar, Faculdade Souza Marques, Rio de Janeiro RJ , Brasil, Escola de Ciências da Saúde e Bem-estar, Faculdade Souza Marques, Rio de Janeiro, RJ – Brasil

⁴⁹Universidade Estácio de Sá, Rio de Janeiro RJ , Brasil, Universidade Estácio de Sá, Rio de Janeiro, RJ – Brasil

⁵⁰Instituto Estadual de Cardiologia Aloysio de Castro, Rio de Janeiro RJ , Brasil, Instituto Estadual de Cardiologia Aloysio de Castro – IECAC, Rio de Janeiro, RJ – Brasil

⁵¹Faculdade Zarns, Salvador BA , Brasil, Faculdade Zarns, Salvador, BA – Brasil

⁵²Universidade Estadual Paulista, São Paulo SP , Brasil, Universidade Estadual Paulista (UNESP), São Paulo, SP – Brasil

⁵³Universidade Federal de Mato Grosso, Cuiabá MT , Brasil, Universidade Federal de Mato Grosso, Cuiabá, MT – Brasil

⁵⁴Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Hospital Universitário Pedro Ernesto, Rio de Janeiro RJ , Brasil, Hospital Universitário Pedro Ernesto, Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), Rio de Janeiro, RJ – Brasil

⁵⁵Universidade Federal de Alagoas, Maceió AL , Brasil, Universidade Federal de Alagoas, Maceió, AL – Brasil

⁵⁶Universidade Estadual de Santa Cruz, Ilhéus BA , Brasil, Universidade Estadual de Santa Cruz (UESC), Ilhéus, BA – Brasil

⁵⁷Clínica Gapski Moreira, Curitiba PR , Brasil, Clínica Gapski Moreira, Curitiba, PR – Brasil

⁵⁸Cardios Vita, Brasília DF , Brasil, Cardios Vita, Brasília, DF – Brasil

⁵⁹Hospital Santa Lucia, Brasília DF , Brasil, Hospital Santa Lucia, Brasília, DF – Brasil

⁶⁰Pronto Socorro Cardiológico de Pernambuco, Recife PE , Brasil, Pronto Socorro Cardiológico de Pernambuco (PROCAPE), Recife, PE – Brasil

⁶¹Universidade Estadual de Maringá, Maringá PR , Brasil, Universidade Estadual de Maringá, Maringá, PR – Brasil

⁶²Universidade Estadual Paulista, Campus de Bauru, São Paulo SP , Brasil, Universidade Estadual Paulista, Campus de Bauru, São Paulo, SP – Brasil

⁶³Hospital de Acidentados, Goiânia GO , Brasil, Hospital de Acidentados, Goiânia, GO – Brasil

⁶⁴CEMISE Oncoclínicas, Aracaju SE , Brasil, CEMISE Oncoclínicas, Aracaju, SE – Brasil

⁶⁵Prefeitura Municipal de Aracaju, Aracaju SE , Brasil, Prefeitura Municipal de Aracaju, Aracaju, SE – Brasil

^{Correspondência:}

Sociedade Brasileira de Cardiologia – Av. Marechal Câmara, 360/330 – Centro – Rio de Janeiro – CEP: 20020-907. E-mail: diretrizes@cardiol.br

PMCID: PMC13671149 PMID: 41294179

Capítulos e participações:

1. INTRODUÇÃO

Membros: Andréa Araujo Brandão, Cibele Isaac Saad Rodrigues, Luiz Aparecido Bortolotto, Wilson Nadruz
2. EPIDEMIOLOGIA, DEFINIÇÃO E PREVENÇÃO PRIMÁRIA

Coordenadores: Anderson da Costa Armstrong, Rogério Andrade Mulinari

Membros: Alvaro Avezum Junior, Dilma do Socorro Moraes de Souza, Leda Aparecida Daud Lotaif, Lucelia Batista Neves Cunha Magalhães, Luiz César Nazário Scala
3. MEDIDA DA PRESSÃO ARTERIAL, DIAGNÓSTICO E CLASSIFICAÇÃO

Coordenadores: Audes Diógenes de Magalhães Feitosa, Marco Antonio Mota-Gomes

Membros: Angela Maria Geraldo Pierin, Annelise Machado Gomes de Paiva, Lílian Soares da Costa, Nelson Dinamarco, Rodrigo Bezerra
4. AVALIAÇÃO CLÍNICA E COMPLEMENTAR E ESTRATIFICAÇÃO DE RISCO CARDIOVASCULAR

Coordenadores: Eduardo Costa Duarte Barbosa, José Andrade Moura-Neto

Membros: Andrei C. Sposito, Antonio Gabriele Laurinavicius, Maria Eliane Campos Magalhães, Rodrigo Pinto Pedrosa, Rogério Toshiro Passos Okawa, Rui Manuel dos Santos Povoa, Sayuri Inuzuka
5. INÍCIO DE TRATAMENTO E METAS TERAPÊUTICAS

Coordenadores: Mario Fritsch Toros Neves, Weimar Kuns Sebba Barroso de Souza

Membros: Ana Flavia Moura, Frida Liane Plavnik, Luciano Ferreira Drager, Osni Moreira Filho
6. MEDIDAS NÃO MEDICAMENTOSAS

Coordenadores: Claudia Lucia de Moraes Forjaz, Márcia Regina Simas Torres Klein

Membros: Grazia Guerra, Maria Eliete Pinheiro, Maria Emília Figueiredo Teixeira, Tânia Plens Shecaira
7. TRATAMENTO MEDICAMENTOSO

Coordenadores: Fernando Nobre, Paulo César Brandão Veiga Jardim

Membros: Fernanda Marciano Consolim Colombo, Otavio Rizzi Coelho, Sergio Emanuel Kaiser
8. HIPERTENSÃO ARTERIAL E CONDIÇÕES CLÍNICAS ASSOCIADAS: DOENÇA ARTERIAL CORONARIANA, DOENÇA RENAL CRÔNICA, DIABETES MELLITUS, OBESIDADE, COVID-19, PÓS-ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL E INSUFICIÊNCIA CARDÍACA

Coordenadores: Celso Amodeo, Rogério Baumgratz de Paula

Membros: Andrea Pio de Abreu, Emilton Lima Júnior, Heno Ferreira Lopes
9. HIPERTENSÃO ARTERIAL EM IDOSOS, CRIANÇAS, ADOLESCENTES

Coordenador: Sebastião Rodrigues Ferreira-Filho

Membros: Alexandre Jorge Gomes de Lucena, Carlos Eduardo Poli de Figueiredo, Elizabete Viana de Freitas, Roberto Dischinger Miranda, Sheyla Cristina Tonheiro Ferro da Silva, Vera Hermina Kalika Koch
10. HIPERTENSÃO ARTERIAL EM MULHERES

Coordenador: Sebastião Rodrigues Ferreira-Filho

Membros: Alexandre Jorge Gomes de Lucena, Carlos Eduardo Poli-de-Figueiredo, Elizabete Viana de Freitas, Roberto Dischinger Miranda, Sheyla Cristina Tonheiro Ferro da Silva, Vera Hermina Kalika Koch
11. CRISE HIPERTENSIVA

Coordenadores: João Roberto Gemelli, José Fernando Vilela-Martin

Membros: Fábio Argenta, Fernanda Salomão Gorayeb Polacchini, Luis Cuadrado Martin, Renault Mattos Ribeiro Junior
12. HIPERTENSÃO ARTERIAL RESISTENTE E REFRATÁRIA

Coordenador: Elizabeth Silaid Muxfeldt

Membros: Erika Maria Gonçalves Campana, Flavio Antonio de Oliveira Borelli, Juan Carlos Yugar Toledo, Oswaldo Passarelli Junior
13. ADESÃO AO TRATAMENTO ANTI-HIPERTENSIVO

Coordenadores: Decio Mion Júnior, Marcus Vinicius Bolivar Malachias

Membros: Ana Lúcia Rego Fleury de Camargo, Giovanio Vieira da Silva, Sandra Lia do Amaral Cardoso
14. MELHORES PRÁTICAS NO CUIDADO ÀS PESSOAS COM HIERTENSÃO ARTERIAL NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

Coordenadores: Carlos Alberto Machado, Fernando Antonio de Almeida

Membros: Amaury Zatorre Amaral, José Augusto Soares Barreto-Filho
15. PERSPECTIVAS

Membros: Andréa Araujo Brandão, Audes Diógenes de Magalhães Feitosa, Cibele Isaac Saad Rodrigues, Weimar Kuns Sebba Barroso de Souza, Wilson Nadruz

Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025
O relatório abaixo lista as declarações de interesse conforme relatadas à SBC pelos especialistas durante o período de desenvolvimento deste posicionamento, 2024/2025.
Especialista	Tipo de relacionamento com a indústria
Alexandre Jorge Gomes de Lucena	Nada a ser declarado
Alvaro Avezum	Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - EMS: Congresso ESC; Biolab: Congresso ESC.
Amaury Zatorre Amaral	Nada a ser declarado
Ana Flavia Moura	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - AstraZeneca: consultoria.
Ana Lúcia Rego Fleury de Camargo	Nada a ser declarado
Anderson da Costa Armstrong	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Alnylam: amvuttra; Novo Nordisk: Rybelsus e wegovy. Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Alnylam: amiloidose; Novo Nordisk: semaglutida. Participação societária de qualquer natureza e qualquer valor economicamente apreciável de empresas na área de saúde, de ensino ou em empresas concorrentes ou fornecedoras da SBC: - Clínicas de trabalho médico: Cardiovasf e Cintilo. Vínculo empregatício com a indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras, assim como se tem relação vínculo empregatício com operadoras de planos de saúde ou em auditorias médicas (incluindo meio período) durante o ano para o qual você está declarando: - Médico cooperado da Unimed Vale do São Francisco.
Andréa Araujo Brandão	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Biolab: Nebivolol; AstraZeneca: Metoprolol; Servier: Perindopril, Hypera; Mantecorp: Olmesartana e combinações; Torrent: Olmesartana e combinações; Daiichi Sankyo: Olmesartana e combinações. B - Financiamento de pesquisas sob sua responsabilidade direta/pessoal (direcionado ao departamento ou instituição) provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Daiichi Sankyo: Olmesartana; Servier: Elfie; Brainfarma: Olmesartana. Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Servier: Perindopril; Novo Nordisk: Semaglutida.
Andrea Pio de Abreu	Nada a ser declarado
Andrei C. Sposito	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Lilly, Novo Nordisk, Daiichi Sankyo. B - Financiamento de pesquisas sob sua responsabilidade direta/pessoal (direcionado ao departamento ou instituição) provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - AstraZeneca. Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Daiichi Sankyo, Novo Nordisk.
Angela Maria Geraldo Pierin	Nada a ser declarado
Annelise Machado Gomes de Paiva	Nada a ser declarado
Antonio Gabriele Laurinavicius	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - AstraZeneca; EMS; Biolab; Servier; Libbs; Merck. Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Servier.
Audes Diógenes de Magalhães Feitosa	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Omron: hipertensão; Servier: hipertensão; Biolab: hipertensão; Brace: hipertensão; Daichi Sankyo: hipertensão; FQM: hipertensão; Merck: hipertensão. B - Financiamento de pesquisas sob sua responsabilidade direta/pessoal (direcionado ao departamento ou instituição) provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Servier: hipertensão; Brace: hipertensão; Daichi Sankyo: hipertensão; Angem: Lp(a), Lilly: Lp(a), Janssen: anticoagulante; Bayer: Finerinona. Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Servier: hipertensão; FQM: hipertensão; Novo Nordisk: diabetes e obesidade; Sanofi: vacinas.
Carlos Alberto Machado	Nada a ser declarado
Carlos Eduardo Poli-de-Figueiredo	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - AstraZeneca: SHUA e Doença renal crônica; Organização do evento MAYOPUCRS 2023 e de outros congressos de Sociedades Médicas com apoio de empresas. B - Financiamento de pesquisas sob sua responsabilidade direta/pessoal (direcionado ao departamento ou instituição) provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Pesquisador do Centro de Pesquisa Clínica da PUCRS. Sem estudos no momento. Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Consultório médico (Nefromonitoriza). Participação em estudos financiados pelo Ministério da Saúde, CNPq e CAPES. Participação societária de qualquer natureza e qualquer valor economicamente apreciável de empresas na área de saúde, de ensino ou em empresas concorrentes ou fornecedoras da SBC: - Consultório médico (Nefromonitoriza). Participação em órgãos governamentais de regulação, ou de defesa de direitos na área de cardiologia: - Consultor FAPERGS.
Celso Amodeo	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - EMS: BRAs. Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - EMS.
Cibele Isaac Saad Rodrigues	Nada a ser declarado
Claudia Lucia de Moraes Forjaz	Nada a ser declarado
Decio Mion Júnior	Nada a ser declarado
Dilma do Socorro Moraes de Souza	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Novartis Biociência.
Eduardo Costa Duarte Barbosa	Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Servier; Cardios; Mantecorp; Brace Pharma.
Elizabete Viana de Freitas	Nada a ser declarado
Elizabeth Silaid Muxfeldt	Nada a ser declarado
Emilton Lima Júnior	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Bayer: doença renal; Biolab: hipertensão e dislipidemia; Chiesi: DPOC; Daiichi Sankyo: dislipidemia; Novartis: dislipidemia; Novo Nordisk: cardiometabolismo; Servier: hipertensão e cardiometabolismo. Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Servier: hipertensão.
Erika Maria Gonçalves Campana	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Servier, Brace Pharma, Biolab, Momenta. Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Servier, Biolab: hipertensão.
Fábio Argenta	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Novartis: Sybrava; Boehringer: Jardiance; AstraZeneca: Forxiga; Servier: Triplixam; Daiichi Sankyo: Benicar; GSK: vacinas. Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Novo Nordisk: Wegovy; Torrent: Rosucor.
Fernanda Marciano Consolim Colombo	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Daiichi Sankyo; Merck; Servier; AstraZeneca. Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Daiichi Sankyo; Servier.
Fernanda Salomão Gorayeb Polacchini	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - AstraZeneca: Lokelma e Forxiga.
Fernando Antonio de Almeida	Nada a ser declarado
Fernando Nobre	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - EMS; Servier; Novartis; Daiichi Sankyo; Biolab. Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - AstraZeneca.
Flavio Antonio de Oliveira Borelli	Nada a ser declarado
Frida Liane Plavnik	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - EMS; Servier; Novartis; Daiichi Sankyo; Biolab. Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Libbs: candesartana.
Giovanio Vieira da Silva	Nada a ser declarado
Grazia Maria Guerra	Nada a ser declarado
Heno Ferreira Lopes	Nada a ser declarado
João Roberto Gemelli	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - AstraZeneca: Forxiga, Breztri; Novo Nordisk: Rybelsus; Servier: Trilpixam e Vastarel. Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Astrazeneca: Forxiga, Breztri; Novo Nordisk: Rybelsus; Servier: Trimplixam, Vastarel.
José Andrade Moura-Neto	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - AstraZeneca.
José Augusto Soares Barreto-Filho	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Servier: aula sobre avaliação do risco cardiovascular.
José Fernando Vilela-Martin	Nada a ser declarado
Juan Carlos Yugar Toledo	Nada a ser declarado
Leda Aparecida Daud Lotaif	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - AstraZeneca: Forxiga, Lojelma, Fresenius Kabi: Ketosteril.
Lílian Soares da Costa	Nada a ser declarado
Lucelia Batista Neves Cunha Magalhães	Nada a ser declarado
Luciano Ferreira Drager	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Aché, AstraZeneca, Biolab, Daiichi Sankyo, Lilly e Novo Nordisk: palestras voltadas ao diagnóstico e ao tratamento da Hipertensão Arterial e comorbidades. Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - AstraZeneca, Lilly e Novo Nordisk.
Luis Cuadrado Martin	Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Servier: anti-hipertensivos.
Luiz Aparecido Bortolotto	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Servier: Triplixam; GSK: vacina. Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Servier: Triplixam.
Luiz César Nazário Scala	Nada a ser declarado
Márcia Regina Simas Torres Klein	Nada a ser declarado
Marco Antonio Mota-Gomes	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Omron: Equipamentos; Biolab: Press Plus; Daiichi Sankyo: Benicar Triplo; AstraZeneca: Forxiga; Ache: Edistride. B - Financiamento de pesquisas sob sua responsabilidade direta/pessoal (direcionado ao departamento ou instituição) provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Novartis: Inclisiran; Libbs: Associação Tripla; Servier: Associação Quádrupla.
Marcus Vinicius Bolivar Malachias	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Dapagliflozina/AstraZeneca: insuficiência cardíaca, diabetes; Finerenona/Bayer: insuficiência cardíaca, diabetes; Empagliflozina/Boehringer-Ingelheim: insuficiência cardíaca, diabetes; Olmesartana/Daiichi-Sankyo: hipertensão; Telmisartana/EMS: hipertensão; Arexvy/GSK: vacinas; Candesartana/Libbs: hipertensão, insuficiência cardíaca; Levanlodipino/Mantecorp: hipertensão; Bisoprolol/Merck: hipertensão, insuficiência cardíaca; Inclisiran/Novartis: insuficiência cardíaca, dislipidemia; Semaglutida/Novo Nordisk: diabetes; Elecsys/Roche: biomarcadores, insuficiência cardíaca, diabetes; Eplerenone/Viatris: insuficiência cardíaca, hipertensão.
Maria Eliane Campos Magalhães	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - AstraZeneca: Forxiga, Breztri, Lokelma.
Maria Eliete Pinheiro	Nada a ser declarado
Maria Emília Figueiredo Teixeira	Nada a ser declarado
Mario Fritsch Toros Neves	Nada a ser declarado
Nelson Dinamarco	Nada a ser declarado
Osni Moreira Filho	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Servier: hipertensão arterial. Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Torrent: hipertensão arterial.
Oswaldo Passarelli Junior	Nada a ser declarado
Otavio Rizzi Coelho	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Bayer: Finerinone; EMS: Rivaroxabana; AstraZeneca: Dapaglifozina; Libbs: Ticagrelor. Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Bayer; Novo Nordisk; AstraZeneca.
Paulo César Brandão Veiga Jardim	Nada a ser declarado
Renault Mattos Ribeiro Júnior	Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Novo Nordisk, GSK.
Roberto Dischinger Miranda	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Aché: Enoxaparina; Daiichi: Benicar; Nutricia: Nutridrink; EMS: Xaquilis; Novo Nordisk: Wegovy; Pfizer: vacinas Prevenar e Arexvy. Participação societária de qualquer natureza e qualquer valor economicamente apreciável de empresas na área de saúde, de ensino ou em empresas concorrentes ou fornecedoras da SBC: - Sócio fundador do Instituto Longevitá (área da saúde).
Rodrigo Bezerra	Nada a ser declarado
Rodrigo Pinto Pedrosa	Nada a ser declarado
Rogério Andrade Mulinari	Declaração financeira B - Financiamento de pesquisas sob sua responsabilidade direta/pessoal (direcionado ao departamento ou instituição) provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Tricida, Inc: TRC101 em doença renal crônica.
Rogério Baumgratz de Paula	Nada a ser declarado
Rogério Toshiro Passos Okawa	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - EMS: hipertensão. Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Novo Nordisk: obesidade.
Rui Manuel dos Santos Povoa	Nada a ser declarado
Sandra Lia do Amaral Cardoso	Nada a ser declarado
Sayuri Inuzuka	Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Servier.
Sebastião Rodrigues Ferreira-Filho	Nada a ser declarado
Sergio Emanuel Kaiser	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Bayer: Firialta; Novartis: Sybrava; Libbs: Naprix; Daiichi Sankyo: Nustendi e Benicar; Biolab: Repatha e Livalo; Astrazeneca: Selozok e Forxiga; Novo Nordisk: Ozempic e Wegovy: Boehringer Ingelheim: Jardiance. Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Bayer: Vericiguat; Novo Nordisk: Wegovy; Daiichi Sankyo: Nustendi; Benicar: Lixiana; Novartis: Sybrava.
Sheyla Cristina Tonheiro Ferro da Silva	Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - AstraZeneca: Forxiga, Lokelma; Novartis: Entresto, Sybrava; Lilly: Jardiance, Mounjaro; Novo Nordisk: Rybelsus, Wegovy.
Tânia Plens Shecaira	Nada a ser declarado
Vera Hermina Kalika Koch	Nada a ser declarado
Weimar Kunz Sebba Barroso	Declaração financeira A - Pagamento de qualquer espécie e desde que economicamente apreciáveis, feitos a (i) você, (ii) ao seu cônjuge/ companheiro ou a qualquer outro membro que resida com você, (iii) a qualquer pessoa jurídica em que qualquer destes seja controlador, sócio, acionista ou participante, de forma direta ou indireta, recebimento por palestras, aulas, atuação como proctor de treinamentos, remunerações, honorários pagos por participações em conselhos consultivos, de investigadores, ou outros comitês, etc. Provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - EMS; Brace Pharma; Servier; Biolab; Omron; Cardios. B - Financiamento de pesquisas sob sua responsabilidade direta/pessoal (direcionado ao departamento ou instituição) provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Ministério de Saúde; PROADI SUS; Novartis: Entresto. C - Financiamento de pesquisa (pessoal), cujas receitas tenham sido provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras. - EMS: Estudo RITMO; Brace Pharma: Estudo BRACE 23. Outros relacionamentos Financiamento de atividades de educação médica continuada, incluindo viagens, hospedagens e inscrições para congressos e cursos, provenientes da indústria farmacêutica, de órteses, próteses, equipamentos e implantes, brasileiras ou estrangeiras: - Servier; Congresso Europeu de Hipertensão Arterial.
Wilson Nadruz	Nada a ser declarado

Recomendações para metas terapêuticas	Força da recomendação	Certeza da evidência
Recomenda-se a meta de PA < 130/80 mmHg para pacientes com PA 130-139/80-89 mmHg e risco CV alto.	FORTE	ALTA
Recomenda-se a meta de PA < 130/80 mmHg para os pacientes com HA independentemente de o risco CV ser baixo, moderado ou alto.	FORTE	ALTA
Recomenda-se que, para pacientes que não tolerem a meta de PA < 130/80 mmHg, deve-se reduzir a PA até o valor mais baixo tolerado.	FORTE	MODERADA
Confirmar o alcance da meta de PA com a medida da PA fora do consultório por meio da MAPA ou MRPA.	FORTE	BAIXA

Recomendações para pacientes com hipertensão arterial e doença renal crônica em tratamento conservador	Força da recomendação	Certeza da evidência
Recomenda-se, em adultos com HA e DRC ou DM, a meta de PA < 130/80 mmHg para redução de eventos CV e falência renal.	FORTE	ALTA
Recomenda-se que a escolha de anti-hipertensivos na HA da DRC deva incluir, a menos que contraindicado, o uso de IECA ou BRA, e favorecer a introdução e manutenção de medicamentos com efeito anti-hipertensivo discreto, mas que exibam propriedades nefro e cardioprotetoras, como a finerenona e os aGLP1 em pacientes com DM e os iSGLT2, devido ao comprovado efeito benéfico na proteção cardiorrenal.	FORTE	ALTA

Recomendações para pacientes com hipertensão arterial e insuficiência cardíaca	Força da recomendação	Certeza da evidência
Recomenda-se a meta de PA < 130/80 mmHg para os pacientes com HA, ICFEp e ICFEr.	FRACA	BAIXA
Recomenda-se, para pacientes com ICFEr e HA, o tratamento com medicações que tenham ação anti-hipertensiva e que melhorem o prognóstico: BB, IECA (ou BRA) e ARM.	FORTE	ALTA

Recomendações para abordagem da crise hipertensiva	Força da recomendação	Certeza da evidência
Recomenda-se, em pacientes com elevação importante da PA sem LOA aguda (antes denominada urgência hipertensiva), reavaliação ambulatorial em 1 a 7 dias com alvo de PAS < 160 e PAD < 100 mmHg.	FRACA	BAIXA
Recomenda-se que o paciente com EH deva ser admitido em UTI, usar anti-hipertensivos IV com monitorização da PA e observação da progressão da LOA.	FORTE	MODERADA

Recomendações para medidas não medicamentosas	Força da recomendação	Certeza da evidência
Recomenda-se diminuição do peso corporal para redução da PA e de mortalidade em pacientes com obesidade.	FORTE	ALTA
Recomenda-se redução da ingestão de sódio e aumento da ingestão de potássio dietético (exceto para pacientes com DRC) para redução da PA.	FORTE	ALTA
Recomendam-se a dieta DASH e a prática de AF moderada para redução da PA.	FORTE	ALTA

Classificação da PA	PAS (mmHg)		PAD (mmHg)
PA normal	< 120	e	< 80
Pré-hipertensão	120-139	e/ou	80-89
HA Estágio 1	140-159	e/ou	90-99
HA Estágio 2	160-179	e/ou	100-109
HA Estágio 3	≥ 180	e/ou	110

Vantagens	MAPA	MRPA
Medida da PA fora do consultório e sem a presença do médico.	X	X
Correlação com prognóstico melhor do que a PA no consultório.	X	X
Pode reduzir gastos com saúde.	X	X
É considerada o padrão-ouro na avaliação da PA.	X
Avalia o controle da PA nas 24 horas; durante o sono e atividades diárias.	X
Avalia a elevação rápida da PA matinal.	X
Monitora a eficácia do tratamento a longo prazo e melhora a adesão.		X
Favorece o controle da PA e adesão ao tratamento.		X
Custo menor do que o da MAPA.		X
Desvantagens
Disponibilidade por vezes limitada.	X	X
Relutância de alguns pacientes em usar e repetir o exame.	X	X
Pode ser desconfortável, principalmente durante o sono.	X
Frequentemente, a PA durante o sono não é calculada de acordo com os horários de sono do indivíduo.	X
Medida da PA somente em repouso na vigília.		X
Requer orientação e treinamento; potencial para erro de medida: medida em momentos inadequados, número excessivo de medidas, indução de ansiedade, mudança da medicação pelo paciente, paciente relata valores mais baixos.		X

Categoria		PAS (mmHg)		PAD (mmHg)
PA no consultório		≥ 140	e/ou	≥ 90
MAPA 24 horas		≥ 130	e/ou	≥ 80
	Vigília	≥ 135	e/ou	≥ 85
	Sono	≥ 120	e/ou	≥ 70
MRPA		≥ 130	e/ou	≥ 80

Indicações	MAPA	MRPA
Suspeita de HAB – efeito avental branco.	X	X
HA Estágio 1 (140-159 e/ou 90-99 mmHg) no consultório.	X	X
PA ≥ 140/90 mmHg no consultório sem LOA e com baixo RCV.	X	X
Hipertensão sistólica isolada ou diastólica isolada no consultório.	X	X
Suspeita de HM – efeito de mascaramento.	X	X
PA dentro da faixa de pré-hipertensão (130-139 e/ou 85-89 mmHg).	X	X
PA < 140/90 mmHg no consultório com LOA e alto RCV.	X	X
Suspeita de efeito do avental branco.	X	X
PA elevada no consultório ou suspeita de pré-eclâmpsia em gestantes.	X	X
Identificar HA não controlada, HAR e redução excessiva da PA.	X	X
Ajustar a medicação anti-hipertensiva.	X	X
Assegurar o controle adequado da PA.	X	X
Avaliar o controle da PA nas 24 horas, durante o sono e atividades diárias.	X
Identificar hipotensão ortostática, pós-prandial e na sesta.	X
Avaliar as variações da PA na disautonomia.	X
Avaliação de sintomas, principalmente de hipotensão.	X
Monitorar a eficácia do tratamento no longo prazo e melhorar a adesão.		X

Recomendação para medida da pressão arterial, diagnóstico e classificação	Forca da recomendação	Certeza da evidência
Recomenda-se classificar a pré-hipertensão abrangendo valores de PAS entre 120-139 mmHg ou PAD entre 80-89 mmHg no consultório com o objetivo de identificar precocemente indivíduos em risco e incentivar intervenções mais proativas e não medicamentosas para prevenir a progressão para HA.	FORTE	MODERADA
Recomenda-se que o diagnóstico de HA seja feito quando a PA no consultório for ≥ 140 e/ou 90 mmHg em duas ocasiões diferentes e classificada em Estágio 1, 2 e 3 de acordo com o maior valor de PAS ou PAD.	FORTE	MODERADA
Recomenda-se realizar a medida da PA utilizando técnica e equipamento adequados.	FORTE	MODERADA
Recomenda-se utilizar equipamento automático de braço com o objetivo de reduzir erros e facilitar a obtenção da medida da PA.	FORTE	MODERADA
Recomenda-se a investigação de hipotensão ortostática em grupos de risco (pacientes idosos, com diabetes, disautonomia e em uso de anti-hipertensivos).	FORTE	ALTA
Recomenda-se usar MAPA ou MRPA para confirmar diagnóstico de HA e monitorar o tratamento.	FORTE	ALTA
Recomenda-se, como principal indicação para avaliação de PA central, a investigação de HA sistólica espúria no indivíduo jovem.	FRACA	BAIXA

Mensagens principais
Há elevada prevalência de HA na população adulta brasileira com baixas taxas de controle da PA.
A HA é o principal determinante de mortalidade CV no Brasil e no mundo.
A HA é multifatorial, sendo que seus fatores de risco incluem determinantes genéticos inatos, envelhecimento, obesidade, sedentarismo, fatores psicossociais de estresse, alimentação inadequada, consumo de drogas lícitas e ilícitas, distúrbios do sono, abuso de álcool e fatores ambientais complexos, com comportamento diferente conforme o sexo, diferenças étnicas e fatores socioeconômicos.
A prevenção da HA deve ser feita por meio de uma abordagem centrada no indivíduo, a fim de direcioná-lo a um estilo de vida mais saudável, que inclua controle do peso corporal, alimentação saudável, AF regular, sono de qualidade e com duração adequada, gerenciamento do estresse, controle do consumo de álcool e o fortalecimento de conexões sociais positivas, reforçando uma abordagem multiprofissional sustentável e estimulando políticas públicas de promoção à saúde.

Etapas de medida da pressão arterial
Colocar o manguito, sem folgas, 2 a 3 cm acima da fossa cubital, centralizar o meio da bolsa inflável sobre a artéria braquial.
Estimar o nível da PAS.^*
Colocar a campânula ou o diafragma do estetoscópio, sem compressão excessiva, na fossa cubital.^*
Inflar rapidamente até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da PAS.^*
Realizar a deflação lentamente (cerca de 2 mmHg/s).^*
Determinar a PAS na ausculta do primeiro som.^*
Determinar a PAD desaparecimento dos sons.^*
Realizar três medidas, com intervalo de 1 minuto e utilizar a média das duas últimas medidas. Se houver diferença > 10 mmHg, realizar medidas adicionais.

Órgão	Método	Critérios
Coração	ECG	Índice Sokolow-Lyon (onda S de V1 + onda R de V5 ou V6) > 35 mm; onda R de aVL ≥ 11 mm; Cornell índice (S de V3 + R de aVL) > 28 mm em homens e > 20 mm em mulheres.^90,91
Coração	ECO	IMVE ≥ 116 g/m² nos homens ou ≥ 96 g/m² nas mulheres (indexada por SC) ou ≥ 45 g/m² nos homens ou ≥ 49 g/m² nas mulheres (indexada por altura^2,7).⁹²
Grandes vasos	ITB	ITB < 0,9.⁸¹
	USG de carótidas	Presença de placas.⁹³
	VOP	VOP carotídeo-femoral ≥ 10 m/s.⁹⁴
Rim	TFGe	Doença renal crônica a partir do Estágio 3a (TFGe < 60 mL/min/1,73 m²).⁹⁵
Rim	Albuminúria	Albuminúria ≥ 30 mg/24 h ou relação albuminúria/creatininúria ≥ 30 mg/g.⁹⁵
Retina	FO	Retinopatia hipertensiva (KWB).⁹⁶

Suspeita diagnóstica	Achados clínicos	Achados adicionais
Causas não endócrinas
Doença renal parenquimatosa	Edema, anemia, anorexia, fadiga, creatinina e ureia elevadas e alterações do sedimento urinário ou nos exames de imagem.	Creatinina e cálculo da TFGe, USG renal, exame sumário de urina para pesquisa de proteinúria e/ou hematúria dismórfica. Dosagem de albuminúria ou relação proteinúria/creatininúria.
Estenose de artéria renal	HA de aparecimento súbito ou com piora sem causa aparente antes dos 30 ou após os 55 anos, HAR ou HARf ou HAM, sopro abdominal, EAP súbito, alteração da função renal inexplicável ou por medicamentos que bloqueiam o SRAA, assimetria entre o tamanho dos rins > 1,5 cm.	USG com Doppler renal com medida de velocidade de fluxo e índice de resistividade (rastreio, mas observador dependente), angiografia por RNM ou TC espiral. Padrão-ouro: arteriografia renal convencional.
Apneia obstrutiva do sono	Maior frequência em homens ou mulheres pós-menopausa, ronco na maioria das noites, fragmentação do sono com pausas ou engasgos, sonolência excessiva diurna, sono não reparador, fadiga, nictúria, cefaleia matinal, síndrome metabólica.	Questionários apresentam baixa precisão para triagem. Padrão-ouro: polissonografia ou poligrafia (para pacientes com probabilidade pré-teste alta). IAH < 5 eventos/h: sem AOS; IAH 5-14,9 eventos/h: AOS leve; IAH 15-29,9 eventos/h: AOS moderada; IAH ≥ 30 eventos/h: AOS importante (ou grave).
Coarctação de aorta	Fraqueza em MMII, pulsos em MMII ausentes ou de amplitude diminuída, HA com PAS 10 mmHg > em MMSS com relação aos MMII, sopro sistólico interescapular e no tórax.	Radiografia de tórax, ecocardiograma para rastreio. Angiografia de tórax por TC ou, preferencialmente, RNM aorta (padrão-ouro). Angiografia invasiva, apenas quando forem necessários dados adicionais.
Causas endócrinas
Hiperaldosteronismo primário (hiperplasia ou adenoma)	HAR ou HARf e/ou com hipopotassemia (não obrigatória) e/ou com nódulo adrenal.	Determinações de aldosterona e atividade/concentração de renina plasmática e testes confirmatórios. (Teste da infusão salina, Teste do Captopril, Teste da fludrocortisona, Teste da furosemida intravenosa). Exames de imagem: TC com cortes finos ou RNM. Coleta seletiva de aldosterona e cortisol em veias adrenais, para identificar subtipo, quando indicado.
Feocromocitoma e paragangliomas	HA paroxística com a tríade composta por cefaleia, sudorese e palpitações.	Metanefrinas plasmáticas livres e metanefrinas fracionadas urinárias (rastreamento), RNM e cintilografia nos casos indicados
Hipotireoidismo	Fadiga, ganho de peso, perda de cabelo, HA diastólica, fraqueza muscular, sonolência.	Rastreamento: TSH e T4 livre.
Hipertireoidismo	Intolerância ao calor, perda de peso, taquicardia/palpitações, exoftalmia, hipertermia, reflexos exaltados, tremores, bócio.	Rastreamento: TSH e T4 livre.
Hiperparatireoidismo (hiperplasia ou adenoma)	Litíase urinária, osteoporose, depressão, letargia, fraqueza ou espasmos musculares, sede, poliúria, polidipsia, constipação	Cálcio total e/ou iônico, fósforo, PTH, calciúria de 24 h e dosagem de vitamina D
Síndrome de Cushing (hiperplasia, adenoma e excesso de produção de ACTH)	Ganho de peso, diminuição da libido, fadiga, hirsutismo, amenorreia, "fácies em lua cheia", "giba dorsal", estrias purpúreas, obesidade central, hipopotassemia.	Cortisol basal, cortisol salivar à meia-noite, cortisol urinário livre de 24 h e teste de supressão com dexametasona ou betametasona: tomar dexametasona 1 mg às 23-24 h e dosar cortisol matinal (7-8 h) do dia seguinte. Exames de imagem: TC, RNM.
Obesidade Classe 1: IMC de 30 a < 35 kg/m² Classe 2: IMC de 35 a < 40 kg/m² Classe 3: IMC ≥ 40 kg/m²	Aumento da gordura central ou generalizada.	IMC (peso em kg/altura em m²) e da circunferência abdominal (> 102 cm homem e 88 cm mulher) Exames de imagem: DEXA (padrão-ouro), TC, RNM (estudos clínicos).
Acromegalia	HA em até 30% dos casos, além de diabetes, HVE e AOS. Outros sintomas: defeitos visuais, paralisia de nervos cranianos, cefaleia, macrognatia, crescimento de pés e mãos, hipertrofia de tecidos moles, macroglossia, complicações musculoesqueléticas.	Dosagem de IGF-1, nível sérico de GH e GH pós-sobrecarga oral de glicose. Localização: RNM de sela túrcica (preferencial) ou TC de sela túrcica.

	PA (mmHg)
Fatores de risco CV, presença de LOA ou DCV	PAS 130-139 PAD 80-89	Estágio 1 PAS 140-159 PAD 90-99	Estágio 2 PAS 160-179 PAD 100-109	Estágio 3 PAS ≥ 180 PAD ≥ 110
Sem fatores de risco CV	RISCO BAIXO	RISCO BAIXO	RISCO MODERADO	RISCO ALTO
1 ou 2 fatores de risco CV	RISCO BAIXO	RISCO MODERADO	RISCO ALTO	RISCO ALTO
≥ 3 fatores de risco CV	RISCO MODERADO	RISCO ALTO	RISCO ALTO	RISCO ALTO
LOA, DRC Estágio 3 ou DM	RISCO ALTO	RISCO ALTO	RISCO ALTO	RISCO MUITO ALTO
DCV estabelecida ou DRC Estágio ≥ 4	RISCO MUITO ALTO	RISCO MUITO ALTO	RISCO MUITO ALTO	RISCO MUITO ALTO

Recomendações para avaliação clínica e complementar, e estratificação de risco cardiovascular	Forca da recomendação	Certeza da evidência
Recomenda-se realizar anamnese e exame físico com o objetivo de se obter um diagnóstico mais preciso e ajudar na identificação de causas secundárias de HA e LOA.	FORTE	BAIXA
Recomenda-se pesquisar FRCV e LOA idealmente em todos os pacientes no momento do diagnóstico de HA e repetir essa avaliação pelo menos anualmente, sendo a escolha do método decidida conforme os recursos disponíveis.	FORTE	BAIXA
Recomenda-se verificar a presença de doença renal e classificá-la de acordo com o KDIGO 2024.	FORTE	MODERADA
Recomenda-se avaliar o risco CV utilizando o escore PREVENT.	FORTE	ALTA
Recomenda-se estratificar o risco CV em indivíduos com pré-hipertensão com o objetivo de orientar o início do tratamento anti-hipertensivo e promover controle mais adequado dos FRCVs.	FORTE	ALTA
Recomenda-se estratificar o risco CV em pacientes com HA com o objetivo de promover uma abordagem mais precisa e personalizada no manejo de medicamentos e direcionamento de metas para controle dos FRCVs.	FORTE	ALTA

Tratamento	População-alvo	Início do tratamento
Medidas não medicamentosas	PA ≥ 120/80 mmHg	No diagnóstico
Tratamento medicamentoso	PA ≥ 140/90 mmHg	No diagnóstico
	PA 130-139/80-89 mmHg e alto risco CV	Quando não há controle da PA após 3 meses de MNM
	Idosos ≥ 60 anos	Quando PAS ≥ 140 mmHg
	Idosos ≥ 80 anos	Quando PAS ≥ 140 mmHg^*

	PAS (mmHg)	PAD (mmHg)
MAPA 24 horas	< 130	< 80
MAPA vigília	< 135	< 85
MAPA sono	< 120	< 70
MRPA	< 130	< 80

Recomendações para início de tratamento	Força da recomendação	Certeza da evidência
Recomendam-se MNM para todos os indivíduos com PA ≥ 120/80 mmHg.	FORTE	ALTA
Recomenda-se tratamento medicamentoso após 3 meses de MNM para indivíduos com PA 130-139/80-89 mmHg e alto risco CV.	FORTE	ALTA
Recomenda-se o início de tratamento medicamentoso para indivíduos com PA ≥ 140/90 mmHg.	FORTE	ALTA

Modificação	Meta
Redução na ingestão de sódio	< 2 g/dia = 5 g de sal/dia = uma colher de chá/dia¹¹
Aumento na ingestão dietética de potássio	≥ 3,5 g/dia¹⁸^*
Diminuição do consumo de álcool	Limitar a ingestão de bebida alcoólica: Homens – duas doses^/dia Mulheres – uma dose^/dia¹⁴ Deve-se evitar consumo episódico abusivo de álcool (binge drinking)¹⁴
Adoção de padrão alimentar saudável	Adotar, preferencialmente, a dieta DASH^14,23

Treinamento	PAS/PAD de consultório (mmHg)³³	PAS/PAD de 24 horas (mmHg)³⁴
Aeróbico	-7,6/-4,7	-5,5/-3,8
Resistido dinâmico	-2,6/-2,1	---
Resistido isométrico	-4,3/-5,0	---
Combinado	-5,3/-5,6	---

Interrupção do comportamento sedentário
– Levantar e se movimentar por 5 min a cada 30 min sentado.
Atividade física
– Realizar, pelo menos, 150 min/semana de AF aeróbica moderada ou 75 min/semana de AF aeróbica vigorosa, ou ainda, uma combinação equivalente de AF moderada e vigorosa.
– Para maior benefício, executar exercícios de fortalecimento muscular duas vezes/semana.
Treinamento físico
– Aeróbico complementado pelo resistido.
Prescrição do treinamento aeróbico – Obrigatório
– Modalidades diversas: andar, correr, dançar, nadar, entre outras.
– Volume: somar, pelo menos, 150 min/semana.
	– Frequência: três a cinco vezes por semana (mais vezes – maior efeito);
	– Duração: 30 a 60 min por sessão (mais tempo – maior efeito).
– Intensidade moderada definida por:
	1) Maior intensidade conseguindo conversar (sem ficar ofegante);
	2) Sentir-se "ligeiramente cansado" (12 a 13 na escala de Borg 20);
	3) Manter a FC de treino na faixa calculada por:
		FC treino = (FC máxima – FC repouso) x % + FC repouso
Em que: FC máxima: deve ser obtida num teste ergométrico máximo, feito em uso dos medicamentos regulares, ou pelo cálculo da FC máxima prevista pela idade (ou seja, 220 – idade). Essa fórmula não pode ser usada em paciente com HA que tenham cardiopatias, estejam em uso de BB ou de bloqueadores de canais de cálcio não di-hidropiridínicos; FC repouso: deve ser medida após 5 min de repouso deitado; %: utilizar 40% como limite inferior e 60% como superior.
Prescrição do treinamento resistido – Complementar
– Frequência: duas a três vezes/semana
– 8 a 10 exercícios para os principais grupos musculares, priorizando a execução unilateral, quando possível
– Uma a três séries
– 10 a 15 repetições até a fadiga moderada (ou seja, repetição na qual há redução da velocidade de movimento) – aproximadamente 60% de 1RM
– Pausas longas passivas: 90 a 120 s

Recomendações para medidas não medicamentosas de abordagem da PA	Força da recomendação	Certeza da evidência
Recomenda-se a cessação do tabagismo para a redução de eventos cardiovasculares e morte.	FORTE	ALTA
Recomenda-se a diminuição do peso corporal para a redução da PA e de mortalidade em pacientes com obesidade.	FORTE	ALTA
Recomenda-se a redução da ingestão de sódio e aumento da ingestão de potássio (exceto para pacientes com DRC) dietético para a redução da PA.	FORTE	ALTA
Recomenda-se limitação do consumo máximo diário de álcool para a redução da PA.	FORTE	MODERADA
Recomendam-se a dieta DASH e a prática regular de AF moderada para a redução da PA e mortalidade.	FORTE	ALTA
Recomenda-se treinamento aeróbico para a redução da PA.	FORTE	ALTA
Recomenda-se meditação para a redução da PA.	FORTE	MODERADA
Recomendação a favor da prática de respiração lenta para a redução de PA.	NEUTRA	BAIXA
Recomenda-se a abordagem de aspectos de espiritualidade e religiosidade no tratamento da HA.	NEUTRA	BAIXA
Recomenda-se a atuação de equipe multiprofissional para se atingir um melhor controle da PA.	FORTE	BAIXA

Classe e medicamento	Dose diária habitual (mg)	Frequência (nº de doses/dia)	Informações adicionais
DIURÉTICOS TIAZÍDICOS E SÍMILES
Hidroclorotiazida	– 50	1	– Ação no túbulo contornado distal. – Doses maiores aumentam o efeito diurético, mas também os efeitos colaterais metabólicos, sem acrescentar efeito anti-hipertensivo. – Contraindicação em gota ativa.
Clortalidona	12,5 – 25	1
Indapamida (slow release)	1,5 – 3,0	1
DIURÉTICOS DE ALÇA
Furosemida	20 – 240	1 a 3	– Ação no ramo ascendente espesso da alça de Henle. – Utilizada na DRC, IC e estados edematosos (retenção de sódio e água).
DIURÉTICOS POUPADORES DE POTÁSSIO
Espironolactona	25 – 100	1 a 2	– Antagonista dos receptores mineralocorticoides –hormonal não seletivo. – Uso em IC, status de hiperaldosteronismo, HA resistente e refratária (4º medicamento), HA com comorbidades, diminui proteinúria. – Pode provocar hiperpotassemia, particularmente na DRC e associado à IECA ou BRA. – Efeitos colaterais: ginecomastia, diminuição da libido, impotência.
Eplerenona	25 – 100	1	– Antagonista dos receptores mineralocorticoides – não hormonal seletivo. – Mais seletiva para receptores de aldosterona (↓ efeitos adversos). – Hiperpotassemia similar à espironolactona. – Mesmas indicações que a espironolactona.
Amilorida	2,5 – 5	1	– Ação nos canais de sódio do túbulo distal e coletor. – Disponível em associação com diurético tiazídico ou similar.

PERMALINK

Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025

Andréa Araujo Brandão

Cibele Isaac Saad Rodrigues

Luiz Aparecido Bortolotto

Anderson da Costa Armstrong

Rogério Andrade Mulinari

Audes Diógenes de Magalhães Feitosa

Marco Antonio Mota-Gomes

Eduardo Costa Duarte Barbosa

José Andrade Moura Neto

Mario Fritsch Toros Neves

Kunz Sebba Barroso Weimar

Claudia Lucia de Moraes Forjaz

Márcia Regina Simas Torres Klein

Fernando Nobre

Paulo César Brandão Veiga Jardim

Celso Amodeo

Rogério Baumgratz de Paula

Sebastião Rodrigues Ferreira Filho

João Roberto Gemelli

José Fernando Vilela-Martin

Elizabeth Silaid Muxfeldt

Décio Mion Júnior

Marcus Vinicius Bolivar Malachias

Carlos Alberto Machado

Fernando Antonio de Almeida

Alexandre Jorge Gomes de Lucena

Alvaro Avezum

Amaury Zatorre Amaral

Ana Flavia Moura

Ana Lúcia Rego Fleury de Camargo

Andrea Pio de Abreu

Andrei C Sposito

Angela Maria Geraldo Pierin

Annelise Machado Gomes de Paiva

Antonio Gabriele Laurinavicius

Carlos Eduardo Poli-de-Figueiredo

Dilma do Socorro Moraes de Souza

Elizabete Viana de Freitas

Emilton Lima Júnior

Erika Maria Gonçalves Campana

Fábio Argenta

Fernanda Marciano Consolim Colombo

Fernanda Salomão Gorayeb Polacchini

Flavio Antonio de Oliveira Borelli

Frida Liane Plavnik

Giovanio Vieira da Silva

Grazia Maria Guerra

Heno Ferreira Lopes

José Augusto Soares Barreto Filho

Juan Carlos Yugar Toledo

Leda Aparecida Daud Lotaif

Lílian Soares da Costa

Lucelia Batista Neves Cunha Magalhães

Luciano Ferreira Drager

Luis Cuadrado Martin

Luiz César Nazário Scala

Maria Eliane Campos Magalhães

Maria Eliete Pinheiro

Maria Emília Figueiredo Teixeira

Nelson Dinamarco

Osni Moreira Filho

Oswaldo Passarelli Junior

Otavio Rizzi Coelho

Renault Mattos Ribeiro Júnior

Roberto Dischinger Miranda

Rodrigo Bezerra

Rodrigo Pinto Pedrosa

Rogério Toshiro Passos Okawa

Rui Manuel dos Santos Povoa

Sandra Lia do Amaral Cardoso

Sayuri Inuzuka

Sergio Emanuel Kaiser

Sheyla Cristina Tonheiro Ferro da Silva

Tânia Plens Shecaira

Vera Hermina Kalika Koch

Wilson Nadruz

Capítulos e participações:

Sumário

Figura 2.1. Número absoluto de mortes pelas doenças cardiovasculares entre 1996 e 2022 (DATASUS).⁹.

Quadro 3.1. Procedimento de medida da pressão arterial em consultório⁴⁶.

Quadro 3.3. Principais vantagens e desvantagens da medida da pressão arterial fora do consultório⁴⁶.

Quadro 3.5. Indicações da monitorização ambulatorial da pressão arterial e da monitorização residencial da pressão arterial⁴⁶.

Quadro 4.2. Parâmetros antropométricos e do índice tornozelo-braquial. CC: circunferência cintura; IMC: índice de massa corporal; ITB: índice tornozelo-braquial. Observação: a CC deve ser calculada no ponto médio entre a última costela e a crista ilíaca lateral.^83,84.

Figura 4.2. Avaliação e prognóstico da doença renal crônica. Adaptado de KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease.⁹⁵.

Classe e Medicamento	Dose diária habitual (mg)	Frequência (número de doses/dia)	Informações adicionais e recomendações
Betabloqueadores Indicações: ICFEr, Síndromes coronarianas agudas, no pós-IAM e em pacientes com angina, e fibrilação atrial. Hipertensão associada a arritmias, tremor essencial, prolapso de válvula mitral, enxaqueca, ansiedade, hipertensão portal, síndromes hipercinéticas como tireotoxicose, apneia obstrutiva do sono. Contraindicações: broncopatia grave ou descompensada (se indispensável, usar os cardiosseletivos ou com ação vasodilatadora, com cautela), bloqueio sinoatrial ou atrioventricular, bradicardia (FC < 50 bpm), doença arterial obstrutiva periférica (exceto para os betabloqueadores com ação vasodilatadora).
1ª GERAÇÃO E NÃO CARDIOSSELETIVO
Propranolol	80 – 320	2 a 3	– Bloqueiam os receptores β1 (principalmente no miocárdio) e β2 (músculo liso, pulmões, vasos sanguíneos etc.). – Efeitos periféricos mais acentuados, como aumento da resistência arterial periférica e broncoconstrição. – Pindolol possui atividade simpatomimética intrínseca que proporciona menor bradicardia.
Nadolol	40 – 160	1
Pindolol	10 – 60	1
2ª GERAÇÃO E CARDIOSSELETIVO
Atenolol	50 – 100	1 a 2	– Bloqueiam apenas os receptores β1 adrenérgicos, presentes em maior parte no coração, no sistema nervoso e nos rins e, portanto, sem os efeitos de bloqueio periférico indesejáveis. – Doses muito altas podem ter ação nos receptores β2.
Metoprolol	50 – 200	1
Bisoprolol	5 – 20	1
3ª GERAÇÃO
Nebivolol	2,5 – 10	1	– Cardiosseletivo. – Ação vasodilatadora por maior disponibilidade do óxido nítrico.
Carvedilol	6,25 – 50	1 a 2	– Não cardiosseletivo. – Efeito alfa e betabloqueador, produz menor bradicardia e vasodilatação. Indicado na ICFEr.

Classe e medicamento	Dose diária habitual (mg)	Frequência (nº de doses/dia)	Informações adicionais
Bloqueadores de canais de cálcio di-hidropiridínicos
Anlodipino	2,5 – 10	1	– Evitar uso em pacientes com ICFEr e em taquiarritmias. – Pode provocar cefaleia, rubor facial, edema de membros inferiores. – Edema dose-dependente que melhora com uso de bloqueadores do SRAA e não responde bem a diuréticos.
Felodipino	2,5 – 10	1
Nifedipino	10 – 60	1 – 3
Nitrendipino	10 – 30	1
Manidipino	10 – 20	1
Lacidipino	2 – 6	1
Lercanidipino	10 – 20	1
Levanlodipino	2,5 – 5	1
Bloqueadores de canais de cálcio não di-hidropiridínicos Pouco utilizados no tratamento da hipertensão arterial atualmente
Fenilalquilamina (Verapamil)	120 – 360	1 a 2	– Evitar uso em pacientes com ICFEr. – Evitar associação com BBs ou pacientes com bradicardia (FC < 50 bpm).
Benzotiazepina (Diltiazem)	80 – 240	1 a 2	– Mesmo cuidado com bradicardia e associação com BBs.

Classe e medicamento	Dose diária habitual (mg)	Frequência (nº de doses/dia)	Informações adicionais e recomendações
Inibidores da enzima conversora da angiotensina II
Bloqueiam a ECA, reduzindo a produção de angiotensina II e a degradação da bradicinina; têm propriedades anti-ateroscleróticas e anti-inflamatórias. Eficazes na ICFEr e pós-IAM; diminuem progressão da DRC, proteinúria e HVE. Associam-se sinergicamente a outros anti-hipertensivos.
Captopril	25 – 150	2 a 3	– Geralmente, bem tolerados. – Evitar uso em mulheres em idade fértil e contraindicado na gravidez. – Contraindicação em associação com BRA. – Pode ser usado com espironolactona na IC e DRC com proteinúria. – Contraindicado na estenose de artéria renal bilateral ou em rim único. – Risco de hiperpotassemia (especialmente em DRC avançada ou uso de potássio/espironolactona). – Pode piorar a função renal no início, com estabilização posterior. – Tosse é efeito colateral comum (por acúmulo de bradicinina).
Enalapril	5 – 40	1 a 2
Benazepril	10 – 40	1 a 2
Lisinopril	10 – 40	1
Fosinopril	10 – 40	1
Ramipril	2,5 – 20	1 a 2
Perindopril	4 – 16	1

Bloqueadores dos receptores AT1 da angiotensina II Impedem ação da angiotensina II por bloqueio do receptor AT1; propriedades anti-ateroscleróticas e anti-inflamatórias. Eficazes na ICFEr, pós-IAM; reduzem progressão de DRC, proteinúria e HVE. Associam-se sinergicamente a outros anti-hipertensivos.
Medicamento	Dose diária habitual (mg)	Frequência (nº de doses/dia)	Informações adicionais e recomendações
Losartana	50 – 100	1 a 2	Mesmas informações, recomendações e efeitos colaterais dos IECAs, com exceção de tosse
Valsartana	80 – 320	1
Irbesartana	150 – 300	1
Candesartana	8 – 32	1
Olmesartana	20 – 40	1
Telmisartana	20 – 80	1

Classe e medicamento	Dose diária habitual (mg)	Frequência (número de doses/dia)	Informações adicionais e recomendações
SIMPATOLÍTICOS DE AÇÃO CENTRAL
Metildopa	500 – 2000	2	– Medicamento de escolha na HA durante a gestação, praticamente sua única indicação.
Clonidina	0,2 – 0,9	2 a 3	– A retirada abrupta da clonidina pode provocar hipertensão rebote (crise hipertensiva) por liberação de catecolaminas na terminação sináptica. – Pode ser utilizada em elevação aguda da PA e na HA resistente e refratária como um dos medicamentos, especialmente quando ocorrem efeitos adversos intoleráveis com espironolactona ou eplerenona.
SIMPATOLÍTICOS DE AÇÃO PERIFÉRICA
Prazosina	1 – 20	2 a 3	– Iniciar com dose baixa antes de deitar-se, pois pode provocar hipotensão ortostática. Aumentar progressivamente a dose a cada 2 dias. – Pode induzir taquifilaxia e efeito de primeira passagem.
Doxazosina	1 – 16	1	– Outros alfabloqueadores indicados para hiperplasia benigna de próstata, com uso eventual em HA: tansulosina, alfuzosina, silodosina.
Terazosina	1 – 20	1
VASODILATADORES DE AÇÃO DIRETA
Hidralazina	50 – 200	2 a 3	– Pode provocar retenção de sódio e água, hipervolemia e taquicardia reflexa. – Pode ser necessária a associação com diuréticos de alça e/ou betabloqueadores. – Não utilizar isoladamente. – Possível uso durante a gestação.
Minoxidil	5 – 40	1	– Indicado em hipertensão resistente ou refratária, hipertensão maligna, ou para a retirada de medicamentos vasodilatadores intravenosos – Mesmos efeitos (adversos ou não) da hidralazina, exceto não poder ser utilizado na gestação e causar hirsutismo.

Recomendações para o tratamento medicamentoso	Força de recomendação	Certeza da evidência
Recomenda-se a associação de medicamentos, preferencialmente em comprimido único e com as classes preferenciais, para atingir metas rigorosas de PA (< 130/80 mmHg) e reduzir eventos CV e renais.	FORTE	MODERADA
Recomenda-se monoterapia para indivíduos com PA 130-139/80-89 mmHg e alto risco CV; pacientes com HA Estágio 1 de baixo risco (a critério médico, pode-se optar por associação); em indivíduos frágeis; muito idosos (≥ 80 anos) ou com hipotensão ortostática sintomática, especialmente em indivíduos idosos.	FRACA	BAIXA
Recomenda-se, para a maioria dos pacientes, o início do tratamento da HA com associação dupla de medicamentos, em doses baixas, preferencialmente em um comprimido único, se disponível.	FORTE	MODERADA
Recomenda-se o uso de diuréticos tiazídicos ou similares, IECA ou BRA e BCC como classes preferenciais para o tratamento da HA e redução de eventos CV e renais importantes.	FORTE	ALTA
Recomenda-se o uso de BB para o tratamento de HA em situações específicas: IC, FA, arritmias, DAC, HA em pacientes em HD e outras (enxaqueca, tremor essencial, mulheres que desejam engravidar, varizes esofágicas).	FORTE	MODERADA
Recomenda-se o uso de espironolactona (ou eplerenona, caso ocorra intolerância à espironolactona) para atingir metas rigorosas de PA (< 130/80 mmHg) e reduzir eventos CV e renais, quando não se tenha atingido apenas com três classes iniciais (HAR e HARf).	FORTE	ALTA
Recomenda-se o uso de clonidina para atingir metas rigorosas de PA (< 130/80 mmHg) e reduzir eventos CV quando não se tenham atingido as metas de PA apenas com as classes iniciais (HAR e HARf) e intolerantes à espironolactona/eplerenona, ou ainda, sem controle após sua associação.	FRACA	BAIXA
Não se recomenda o uso concomitante de IECA e BRA.	FORTE	ALTA

Recomendações para o paciente com hipertensão arterial e doença arterial coronariana	Forca da recomendação	Certeza da evidência
Recomenda-se metas de PA < 130/80 mmHg para indivíduos com HA e DAC. Admite-se que reduzir a PA até 120/70 mmHg não aumenta o risco CV e que pacientes com PA < 120/70 mmHg e assintomáticos não necessitam parar ou reduzir a medicação anti-hipertensiva.	FORTE	MODERADA
Recomenda-se que a redução da PA em pacientes hipertensos com DAC deva ser feita de forma gradual e com cautela, de acordo com a tolerância, nos pacientes com evidência de isquemia miocárdica, nos pacientes com diabetes, muito idosos e naqueles com PP elevada, com atenção aos EAs como a hipotensão ortostática, síncope, alterações eletrolíticas e IRA.	FRACA	BAIXA
Recomenda-se o uso de BB para o tratamento da HA em pacientes sintomáticos com DAC para a redução de eventos CV importantes e sintomas anginosos.	FORTE	ALTA
Recomenda-se o uso de IECA para a redução de desfechos CV em pacientes com DAC, sendo que os BRAs podem substituir os IECAs nos pacientes que sejam intolerantes a essa classe de medicamentos.	FORTE	ALTA
Recomenda-se a utilização dos BCCs para o tratamento de HA e DAC concomitante, especialmente em pacientes com angina, para redução de eventos CV importantes e sintomas anginosos.	FRACA	MODERADA

Recomendações para o paciente com hipertensão arterial e doença renal crônica em tratamento conservador^231,299,300	Forca da recomendação	Certeza da evidência
Recomenda-se, em adultos com HA e DRC, a meta de PA < 130/80 mmHg para a redução de eventos CV e falência renal.	FORTE	ALTA
Recomenda-se, para pacientes em tratamento conservador de DRC, a meta de PAS < 120 mmHg, em casos selecionados, particularmente em pacientes mais jovens, com menos comorbidades, sem fragilidade, com a PA medida por método automático, preferencialmente desacompanhada e sob vigilância.	FORTE	MODERADA
Recomenda-se como meta para pacientes em diálise: • HD: uma meta de PA pré-sessão < 140/90 mmHg ou PA < 130/80 mmHg na pós-HD; • Hemodiafiltração: < 130/80 mmHg; • DP: < 140/90 mmHg.	FRACA	MUITO BAIXA
Recomenda-se para pacientes em HD ou DP que a avaliação da PA deve ser feita preferencialmente pela MAPA de 44 h ou de 24 h, respectivamente. MRPA é a opção, se a MAPA estiver indisponível.	FRACA	BAIXA
Recomenda-se que a escolha de anti-hipertensivos na HA da DRC deva incluir, a menos que contraindicado, o uso de IECA ou BRA, e favorecer a introdução e manutenção de medicamentos com efeito anti-hipertensivo discreto, mas que exibem propriedades nefro e cardioprotetoras, como a finerenona e os aGLP1 em pacientes com DM, além dos iSGLT2, devido ao comprovado efeito benéfico na proteção cardiorrenal.	FORTE	ALTA
Recomenda-se a monitorização do potássio e da redução da função renal durante o tratamento da HA na DRC em tratamento conservador.	FORTE	ALTA

Recomendações para pacientes com hipertensão arterial e diabetes mellitus	Forca da recomendação	Certeza da evidência
Recomenda-se, para a avaliação da PA, a utilização de medida da PA fora do consultório, pela MAPA e/ou MRPA.	FORTE	MODERADA
Recomenda-se a realização da dosagem de albuminúria em duas ou três amostras ao diagnóstico e, a seguir, de acordo com o julgamento clínico.	FORTE	ALTA
Recomenda-se a meta de PA < 130/80 mmHg para pacientes com HA e DM.	FORTE	ALTA
Recomenda-se que o início do tratamento medicamentoso deva ser imediato (ao diagnóstico), com dois medicamentos, IECA ou BRA, quando houver intolerância ao IECA, associado a BCC ou diurético tiazídico similar.	FORTE	ALTA

Classe	Ação principal	Efeitos na insulina
Diuréticos	Natriurese, ↓RVP	↓Sensibilidade à insulina
IECA ou BRA	Natriurese, ↓Aldosterona, ↓RVP	↓Resistência à insulina
BCC	↓RVP	↓Insulina plasmática
β-bloqueadores	↓Produção de renina, ↓RVP	↓Sensibilidade à insulina